掌跖纤维瘤病

掌跖纤维瘤病又称掌跖腱膜挛缩症，是由掌、跖腱膜纤维组织增殖所引起的指、趾屈曲畸形。病因尚不清楚。与种族有关，欧洲高加索族较多见，亚洲和我国少见。有遗传史，一家中有数人或几代发病。常并发某些疾病如痛风、糖尿病、癫痫等。多发生于中年以上男性患者的单侧或双侧手掌，或同时累及跖部。掌部早期大都在远端掌横纹与无名指的纵轴线相交处皮肤增厚，出现结节，皮下组织渐形成纵形挛缩带，以后影响掌指关节伸直，产生近端指间关节或邻近手指，特别是无名指和小指屈曲挛缩。反之，远端指间关节因近端指间关节的屈曲，使伸指肌腱张力增加而过于延伸。跖部表现主要在跖趾关节。组织病理示掌、跖腱膜纤维组织瘤样增殖，掌部病变可向远端发展，累及手指屈腱纤维鞘管，并与其上皮肤粘连。皮下组织萎缩。血管、淋巴管和汗腺等因纤维化而消失。根据临床特征，不难确诊。放射治疗仅能暂时软化。若因挛缩致功能明显障碍，病变仍在发展，可及早行手术治疗。