大便失禁incontinence of feces

失去对排便控制能力，大便不自主由肛门排出，叫大便失禁。可由肛门疾病，如肛门周围疾病手术切断肛门括约肌，或由于久泻不止造成肛门收缩无力而致；亦可由于脊髓损伤、肿瘤等疾病造成；各种中枢性疾病导致的深昏迷亦可引起。大便失禁为临床常见的症状之一，应详细检查，针对病因治疗；局部保持清洁，加强护理、防止发生褥疮与感染。

大便失禁incotinence of feces

系肛门括约肌持续性舒张，失去对排便的控制能力，使大便不自主地从肛门溢出。常见于昏迷、截瘫、长期严重腹泻及垂危病人。

大便失禁

肛门括约肌失去其正常功能，直肠内粪便不能受控制而不随意地排出，称为大便失禁。健康人在将要排便时可由意识控制而暂时停止，这是由于腹肌的迅速松弛和肛门外括约肌的迅速收缩，使粪便停留于直肠与乙状结肠内所致。但当中枢神经、骶神经或肛门括约肌任何一个环节受损，阻断由大脑皮质至直肠的神经通路时，则丧失控制排便的功能而引起大便失禁。
大便失禁的病因：
❶中枢神经疾病：突然发生的中枢神经系统功能障碍，可在不同平面上干扰正常排便的全过程，引起不同程度的大便失禁，或伴有尿潴留或尿失禁。脑血管意外所致的大便失禁常在起病时最严重，一般经过数周后逐渐恢复。急性脊髓炎时常先由大、小便潴留发展为失禁。脊髓压迫症（多由肿瘤引起）所致的大便失禁进展较慢。脊髓痨常先由性功能减退、小便潴留与失禁，继而发展为大便失禁。精神失常、意识障碍（如癫痫大发作时）、惊惶失措等情况下也可出现大便失禁，表明大脑皮质功能紊乱时可暂时失去控制排便的功能。
❷骶神经损伤：糖尿病所致内脏神经变性可引起慢性腹泻，患者在睡眠中可发生大便失禁。在痔手术、肛周脓肿切开术等肛周手术时，可切断肛门感觉神经，导致反应失常，当粪便为半固体或液状时，亦可出现大便失禁。例如有的患者在肛门直肠修补术后，手术野在肉眼观察非常完好，但仍可有大便失禁。
❸肛门括约肌功能失常：在重症急性细菌性痢疾时，可出现暂时性肛门括约肌功能失常而致大便失禁，但通常只见于年老、体弱或幼儿患者。根据病史及可确定病因诊断。

大便失禁encopresis,scatacratia

系肛门括约肌持续性舒张，失去对排便的控制能力，使大便不由自主的由肛门溢出的现象。其主要病因有中枢神经系统病变、各种原因所致的骶神经损伤和肛门括约肌功能失常。常见于昏迷、截瘫、长期严重腹泻及垂危的病人。

大便失禁

incontinence of feces

大便失禁dà biàn shī jìn

fecal incontinence; encopresis