产后乳汁自出

病证名。又名乳漏。出《经效产宝》。多因产后脾胃气虚，摄纳无权，因而乳汁随化随出；或肝火亢盛，疏泄太过，以致乳汁自溢。气虚者，乳房不胀，乳汁清稀，兼见气短乏力等，治宜补气养血，佐以固摄，方用十全大补汤加减；肝热者，乳胀，乳汁较浓，兼见烦躁易怒，口苦咽干等，治宜平肝清热，方用柴胡清肝散(《证治准绳》：柴胡、黄芩、当归、生地、牡丹皮、黄连、山栀、川芎、升麻、甘草)。或用丹栀逍遥散。

产后乳汁自出

指产妇在哺乳期间，乳头不经婴儿吮吸，乳汁自然流出的病证。又称“漏乳”、“乳汁自涌”。多因气血虚弱，不能统摄乳汁，或肝郁化热，热迫乳出所致。辨证论治：
❶气血虚弱者，乳头未经婴儿吮吸，乳汁自然点滴而出，甚则随化随出，乳房柔软不胀不痛，乳汁清稀。精神疲乏，气短乏力，胃纳欠佳。舌淡苔薄，脉细弱。以八珍汤去川芎加黄芪、芡实、五味子补气益血，固摄乳汁。
❷肝经郁热者，乳汁不经婴儿吮吸经常自然流自，质较稠，乳房胀痛。情志抑郁，烦躁易怒，头晕胁胀，口苦口干，舌质暗红，苔薄黄，脉弦细数。以丹栀逍遥散去生姜，加生地、夏枯草、生牡蛎疏肝解郁清热。针灸治疗：以膻中、合谷、足三里为主穴。气虚加气海、膏盲；肝热加行间、大陵。调护：
❶若因气虚者，需加强营养，食鸡、鸡蛋、羊肉、牛肉等。
❷若因肝热者，应保持乐观情绪。

产后乳汁自出chǎnhòurǔzhīzìchū

病症名。出《经效产宝》。又名产后浮汁溢。产后脾胃气虚， 摄纳无权， 因而乳汁随化随出； 或肝火亢盛， 疏泄太过， 以致乳汁自溢流出。气虚者， 乳房不胀， 乳汁清稀， 兼见气短乏力。宜补气养血， 佐以固摄， 用十全大补汤加减。肝热者， 乳胀， 乳汁较浓， 兼见烦躁易怒、口苦咽干， 宜平肝清热， 用柴胡清肝散（ 《证治准绳》： 柴胡、黄芩、当归、生地黄、牡丹皮、黄连、山栀、川芎、升麻、甘草）， 或用丹栀逍遥散。

产后乳汁自出

产妇乳汁，不经婴儿吮吸而自然流出者，称为“产后乳汁自出”，亦名“漏乳”或“乳汁自涌”。在《诸病源候论》中即有“产后乳汁溢候”。《经效产宝》有“产后乳汁自出”方论。《校注妇人良方》则有“产后乳出”方论。若哺乳时间已到，而未能按时哺乳，以致乳汁外溢者，则不属病态，毋需治疗。乳汁自出，主要是产后脾胃气虚，不能固摄，或肝火内炽，迫乳外溢所致。在治疗方面，应本着“虚者补之，热者清之”的原则，进行辨证施治。
气虚产后乳汁自出： 多因产后脾胃气虚，胃气不固，摄纳无权。乳汁为气血所化，而气血来源于脾胃，乳房属阳明胃经，今产后脾胃虚弱，阳明胃气不固，因而乳汁失约自溢，甚则随化随出。证见产后乳汁自出，量少，清稀，乳房柔软而无胀满之感，面色苍白，精神疲倦，动则心悸气短，舌淡少苔，脉细弱。治宜补气益血，佐以固摄。方用十全大补汤(《医学发明》)去川芎，加五味子、芡实以收敛固涩。
肝热产后乳汁自出： 多因产后情志抑郁，或怒气伤肝，肝火亢盛，疏泄太过，以致乳汁得热妄行。证见乳房胀满，乳汁自出，质较浓，精神抑郁，急躁易怒，甚或心烦少寐，口苦咽干，便秘尿黄。舌红苔薄黄，脉弦数。治宜平肝清热。方用丹梔逍遥散(《女科撮要》)去生姜、薄荷，加生牡蛎、夏枯草以清热散结。

产后乳汁自出chǎn hòu rǔ zhī zì chū

postpartum spontaneous lactation