腹部切口裂开

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一、临床特点

腹部切口裂开是腹部外科常见的并发症。常发生于术后5～7d．内。见于年老、体弱、营养不良、贫血、肥胖等患者。若术后顽固咳嗽、呃逆、呕吐、腹水加剧，切口感染等，均易发生。

二、急救与护理

腹部切口一旦裂开，应让患者安静，绝对卧床。当肠管突出腹外时，立即在尽可能无菌条件下，用无菌敷料将肠襻加以覆盖、保护，用手压住伤口，裹上腹带，急送手术室。

在麻醉下打开伤口，用温盐水将脱出的肠襻加以冲洗后，还纳腹腔，然后清除已液化坏死的脂肪等组织，拆除伤口内的无用缝线，用银丝或不锈钢丝间断、经腹膜外做一层贯穿缝合，打结前用短橡皮管套于缝线上，减轻缝线勒伤皮肤。术后应注意：①用腹带保护创口，减少缝线张力，有利创口愈合。②应用抗生素。③加强支持疗法。④根据导致切口裂开的原因积极给以相应治疗。