氧氟沙星

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【别名】：氟嗪酸、泰利必妥

[作用·用途] 氟喹诺酮类，为广谱、高效杀菌药，本品在同类药物中抗菌谱更广、抗菌作用也更强。对需氧的革兰阳性菌、革兰阴性菌及部分厌氧菌、军团菌属、支原体等均有良好的抗菌作用。口服后迅速被吸收，特点是生物利用度高，为95%，服用后血药达峰值时间为0．7小时，半衰期长为8小时左右。体内代谢极少，绝大部分(90%以上)以原形由尿排出体外。临床用于敏感菌所引起的泌尿系、呼吸系、肠道、胆道、咽喉、扁桃体、皮肤及软组织等部位的急、慢性感染。

[不良反应] ①恶心、呕吐、腹泻、胃部不适、厌食等胃肠道反应；②皮诊、瘙痒和眩晕、头痛、失眠等；③偶使白细胞、红细胞减少、嗜酸白细胞增多、血清谷丙转氨酶升高等；④呼吸困难、血压下降，甚至发生过敏性休克。

[制剂规格·用法·用量] 氟嗪酸片：50mg／片；100mg／片；200mg／片。氧氟沙星注射液：200mg／100ml。口服：一次100mg～200mg，每日2次～3次。静滴：一次200mg～400mg，每日2次。

[用药时注意]

1．对氧氟沙星过敏或对喹诺酮类过敏者禁用；

2．中枢神经系统功能紊乱，癫痫倾向，肾功不全者慎用；

3．小于18岁的儿童、孕妇、哺乳期妇女禁用；

4．氢氧化铝及氢氧化镁类抗酸药应在服用氧氟沙星两小时之后服用，这样可避免药物生物利用度减低；

5．丙磺舒可增加氧氟沙星的血药浓度；

6．氧氟沙星可提高茶碱的血药浓度，延长茶碱的半衰期；

7．进食后两小时服用可达最好吸收率，因为食物可阻碍吸收；

8．应鼓励患者多饮水，每天至少2000毫升；

9．小心日照，因已有报道有中至重度光敏感者。

[给药后观察]

1．应严密监测过敏反应(不管是否有过敏史)；

2．用药期间应随时监测肝、肾功能有无变化；

3．随时监测可能发生的二重感染，如口腔病灶、腹泻、呼吸症状、鹅口疮等及时给予对症处理。