青霉胺

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【别名】：D－盐酸青霉胺

【作用用途】：

系青霉素的代谢产物，含巯基的氨基酸对金属离子有较强的络合作用，其亲和力依次递减顺序为汞、镍、铜、锌、镉、铅，对锑、铋、金、铁也有作用。口服吸收良好，在体内不易破坏。广泛用于肝豆状核变性病，用药后可使尿酮排出增加5～20倍并改善症状；对铅、汞中毒也有解毒作用，但不及依地酸钙钠和二巯丙磺钠；尚可治疗某些免疫性疾病如类风湿关节炎等。

【剂型用法】：

片剂：0．1g／片。
❶ 肝豆状核变性：小儿每日20mg／kg，分3～4次长期服用，症状改善后可间歇给药；成人750～1500mg／d，用量以每日排尿铜200μg为准。
❷ 铅、汞中毒：每日20mg／kg分4次口服，5～7d为1疗程，停药2d开始下1疗程，一般1～3个疗程。
❸ 免疫性疾病：小儿每日30～40mg／kg，分3～4次空腹服用，每疗程半年；成人1．5～1．8g／d，分3～4次服。

【不良反应】：

偶有头痛、咽痛、乏力、恶心、腹泻，还可出现发热、皮疹、白细胞减少、血小板减少，长期应用可致神经炎(用维生素B6治疗)。

【注意事项】：

用前应做青霉素皮试，肾脏患者忌用。