脂肪瘤
脂肪瘤是正常脂肪组织组成的良性肿瘤。相当于中医的“肉瘤”。 〔病因病理〕 本病是由于分化良好的脂肪组织构成,常被脂肪间纤维分隔成多个小叶。 中医认为本病多因脾失健运,津液凝结,痰气互结所致。 〔诊断要点〕 1.好发于肩、背、臀等处。 2.肿形如馒,柔软如绵,边界清,可有分叶感,推之移动,无疼痛,可单发亦可多发。 〔鉴别诊断〕 纤维瘤:肿瘤质地较硬,表面光滑,瘤体不大,活动度好,多为单发。 〔辨证分型要点〕 1.气滞痰凝:瘤体柔软,肿形如馒,素见胸闷胁胀,烦躁,纳差,舌质淡,苔白腻,脉弦。 2.气虚痰凝:瘤体肿形如馒,按之柔软,兼见神疲乏力,纳差、便溏、面色少华,舌淡苔薄白,脉弦细。 〔治疗〕 一、中医治疗 (一)证型论治 1.气滞痰凝 〔治法〕行气散结,化痰燥湿。 〔方药〕逍遥散合陈二汤加减。 陈皮15g 香附15g 当归15g 柴胡10g 乌药15g 茯苓30g 白术15g 半夏15g 南星10g 甘草10g 〔加减〕纳差,加焦三仙各10g;易怒,加丹皮15g,桅子10g。 2.气虚痰凝 〔治法〕健脾益气,化痰。 〔方药〕香砂六君子汤。 党参15g 茯苓30g 白术15g 陈皮15g 半夏15g 木香10g 砂仁10g 贝母10g 甘草10g 〔加减〕纳差,加焦三仙各10g;便溏,加苍术10g。 (二)外治疗法 外敷阳和解凝膏,消瘤二反膏。 二、西医治疗 本病以手术治疗为主。 〔预防与调护〕 避免经常挤压瘤,以免加速生长。 |