肥达反应
又称“伤寒血清凝集试验”。 测定病人血清中有关抗体的一种检查。其原理是将病人血清经倍比稀释后与沙门菌属伤寒杆菌、副伤寒杆菌甲、乙、丙在生理盐水介质中进行凝集价测定。 通过凝集效价的明显增高或动态上升以辅助伤寒、副伤寒的诊断。其临床意义: ❶ 一般认为“O”凝集价在1∶160以上;甲、乙、丙伤寒杆菌“O”凝集价各在1∶80以上;“H”凝集价各在1∶80以上才有意义。 ❷ 抗体产生需一定时间,伤寒病人“O”抗体常较“H”抗体的出现为早,且凝集价也更高一些,但“O”的抗体存在于血清内时间较短。“H”抗体产生较晚,但效价较高,存在的时间也较长,如病人“O”与“H”凝集价均高于正常值,则伤寒杆菌感染的可能性较大。若两者都低,则可能性甚小。 ❸ 约10%的伤寒病人,可始终不出现肥达阳性反应,其中一部分是因为在发病早期已大量应用抗生素如氯霉素等,抑制了伤寒杆菌;有应用肾上腺皮质激素等免疫抑制剂,抑制了抗体的产生。 |