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字词 冻伤引起的骨与关节改变
类别 中英文字词句释义及详细解析
释义

冻伤引起的骨与关节改变


一般在三至五度冻伤或冻僵时才会引起骨与关节的损伤,或长期工作、生活在冷湿环境中所致。其病理主要为神经、血管功能失调的局部表现。复温解冻后组织严重水肿,动脉内膜增厚,使管腔狭窄、闭塞导致血栓形成,引起血供中断或受阻,故2~3周内造成肢体干性或湿性坏疽。2~3个月后,坏死骨与正常骨分离、脱落,此时易继发感染,形成化脓性骨髓炎或关节炎,恢复期其病理改变为肌肉萎缩、骨质疏松和关节强直。临床症状主要有疼痛、麻木、感觉丧失、肿胀、坏疽、感染等。

【X线诊断】

初期可以无异常发现,继后出现骨质疏松,当严重冻伤的指(趾)骨出现骨坏死时,表现为骨密度增高,骨结构模糊消失,体积缩小,关节间隙狭窄、模糊。死骨片形成,形态不规则,可为大片状或细屑状,随后与软组织一并呈套形脱落。残端骨质萎缩,密度增高,骨皮质和骨小梁模糊不清,骨和软组织坏死期极易发生感染,其表现与化脓性骨髓炎或关节炎相同。恢复期表现为关节强直或退行性改变,周围软组织萎缩和邻近骨骼有明显骨质疏松。若冻伤发生在小儿期可影响骨的生长发育,数年后出现患指、趾过短畸形。

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