红细胞增多症眼底改变
一、分类 1.原发性:骨髓红细胞增殖病,先天性心脑病。 2.继发性:四联症,肺气肿,肺动脉狭窄,代偿性红细胞增多症。长期缺氧刺激骨髓使红细胞增生活跃。 3.当红细胞超过6~6.5万×1012/L,血红蛋白超过110%时,出现眼改变。 二、自觉症 雾视,幻视,飞蚊,暗点,复视,一过性黑矇。 三、眼底 1.视乳头:深红色,生理凹陷消失,水肿是由血黏度大血流慢以及小血管堵塞缺氧所致。 2.网膜血管:动脉痉挛、硬化,静脉紫红色迂曲扩张,呈串珠状。动、静脉呈1∶2。 3.整个眼底呈李子色,称视网膜发绀。 四、治疗放血,放疗,血液稀释,输氧,中药活血化瘀。 |