必效散

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【方源】《外科精义》卷下。

【组成】南硼砂二钱五分 轻粉一钱 麝香五分 斑蝥四十个(去头翅) 巴豆五个(去皮心膜) 白槟榔一个

【用法】上为极细末，取鸡子清二个去黄，调药匀却，倾在鸡子壳内，湿纸数重糊定，无令透气，坐饭甑内与饭一处蒸，饭熟取药，晒干，为极细末。用时相度虚实，虚人每服半钱，实人每服一钱，并用炒生姜酒下。五更初服药，至平明取下恶物，如觉小腹内疼痛，便用苘麻子烧灰入没药等分，同研细，用茶调下一钱，便入大肠。其取下恶物，如烂肉老鼠儿及新成卵内雀儿，是药之效。

【主治】久患瘰疬不效。

【宜忌】妇人有胎，不可服。

【临证举例】瘰疬《外科理例》：小水涩滞，或微痛，此疬欲下也。进益元散一服，其毒即下。斑蝥、巴豆似为峻利，然巴豆能解斑蝥之毒，用者勿畏。尝遇富商项有疬痕颇大，询之，彼云，因怒而致，困苦二年，百法不应，方与药一服，即退二三，再服顿退，四服而平，旬日而痊。以重礼求之，乃是必效散。