心尖搏动移位

---

是心血管疾病的重要体征之一。

检查时病人取坐位或仰卧位，常规的进行心脏视诊，必要时进行触诊，若发现心脏位置在胸骨左缘第4肋间或更上，有时在左下第6肋间或更下等偏离正常心尖搏动位置，视为心尖搏动移位。临床意义：
❶ 正常生理性心尖搏动移位见于体型瘦长者，心尖搏动可在第6肋间，而肥胖者或妊娠妇女，心尖搏动可在第4肋间，左侧卧位时，心尖搏动左移、右侧移位时，心尖搏动位置右移；
❷ 心脏肥大及扩张，主动脉瘤等可使心尖搏动向左向下移位；
❸ 心包疾病；
❹ 胸腔、腹腔、纵隔和肺部疾病均可致心脏移位，如肺气肿时心尖搏动向剑突下移动，左侧气胸和胸腔积液时，心尖搏动向右侧移动；
❺ 其他：脊柱畸形、漏斗胸、右位心等亦可使心尖搏动移位。