妊娠高血压综合征

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❶ 概念：长期以来，妊娠高血压综合征习惯上称为“妊娠中毒症”。因其主要表现为妊娠20周后发生高血压、水肿和蛋白尿证候群。目前暂命名为妊娠高血压综合征。此病发展至严重时，患者可发生抽搐和昏迷，称为子痫，故又名为子痫前期和子痫(preeclampsiaeclampsia)。

❷ 临床分型

A．轻度妊娠高血压综合征：血压较基础水平升高3．99／1．95kPa(30／15mmHg)，可伴有轻微蛋白尿或水肿。

B．中度妊娠高血压综合征；血压＜21．33／14．67kPa(160／110mmHg)，尿蛋白(+)或伴有水肿。

C．重度妊娠高血压综合征：血压≥21．33／14．67kPa(160／110mmHg)，尿蛋白(++～+++)或伴有水肿。

D．先兆子痫：上述症候伴头痛、眼花、胸闷。

E．子痫：上述症候加抽搐或伴昏迷。

❸ 诊断及检查

A．病史。

B．血压。

C．尿蛋白、尿常规。

D．水肿。

E．眼底检查。

F．心电图检查。

G．肾功能检查。

H．肝功能检查。

Ⅰ 电解质检查。

J．末梢血检查。

K．胎盘胎儿功能检查。

L．胎儿发育程度检查。

❹ 治疗方针

A．孕妇安静卧床。

B．饮食疗法：给予孕妇低热量、低盐、低脂肪、高蛋白饮食，补充铁和钙。

C．药物对症治疗。

D．终止妊娠。