大黄牡丹汤

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方名。

《金匮要略》卷中方。大黄4两，牡丹皮1两，桃仁50个，瓜子0．5升，芒硝3合。先水煎前4味去渣，内芒硝，再煎沸，顿服之。

有脓当下，如无脓当下血。功能泻热破瘀，散结消肿。治肠痈脓未成，少腹肿痞，按之即痛，如淋，小便自调，时时发热，自汗出，复恶寒，脉迟紧者；本方主治的肠痈证，多由热毒蕴结于肠道，气血瘀滞不通而成。方中大黄清热解毒，祛瘀通便，丹皮凉血散瘀为君；芒硝软坚散结，助大黄泻下通便为臣；桃仁，丹皮凉血散血，破血祛瘀为佐；瓜仁清利湿热，排脓散结为使。综观全方，是由苦寒泻下，清热除湿，活血化瘀三类组成，使其湿热、瘀结以泻下驱除，瘀血结聚经破血而痈肿消散。

共奏泻热破瘀，散结消肿之功。实验研究，本方主要有泻下，促进阑尾蠕动、抗炎、解热镇痛、抑菌、增强免疫等作用。服用本方后大肠蠕动增强，肠鸣音亢进，抑制大肠水分吸收，使水分滞留于肠腔而促进排便。大黄牡丹汤对阑尾的主要作用是增强阑尾蠕动，并促进其血液运行。

大黄牡丹汤对渗出性炎症，肉芽组织增生性的慢性炎症都有明显的抑制作用。大黄牡丹汤灌胃使四联菌苗发热家兔体温降低，或恢复正常。

大黄牡丹汤对引起阑尾炎的细菌，在管内有抑菌作用。

大黄牡丹汤在体内外均能增强白细胞对金黄色葡萄球菌的吞噬活性，并能明显加速白细胞的吞噬过程。

临床应用于急性阑尾炎，盆腔炎，妊娠性肠痈等症。