腱鞘囊肿

病名。即发生于关节附近或腱鞘内的囊性肿物，主要表现为局部肿物，自觉症状可不明显，或因囊肿发生的部位不同而有不同。

腱鞘囊肿tendon sheath cyst

系腱鞘常见病之一。是由于腱鞘内粘液积聚过多使腱鞘间间隙扩大而致。多发生在手、足部，腱鞘处有囊性物，触之柔软，内含粘液状物质，手足部活动时加剧，可有轻微疼痛与不适感。治疗：囊内注射醋酸氢化可的松，亦可手术切除。

腱鞘囊肿

手和足关节或腱鞘内滑液增多产生囊性肿物。多发生于手腕及足背等处。起病缓慢，局部肿块表面光滑，基底固定，有囊性感，其内为胶冻样囊液。治疗：抽出囊液后注入醋酸氢化可的松，2—3次可愈，但易复发。或行手术摘除。

腱鞘囊肿thecal cyst

系由于关节囊或腱鞘中多余的结缔组织发生粘液样变性所形成。部分病人有外伤史。多见于中青年，好发于腕部背侧。生长缓慢，除局部肿块外，很少有症状。囊肿位于皮下呈圆形，质软而有张力感，大小不一。少数能自行消失，亦不再复发。多数呈进行性增大，可采用挤压或封闭疗法，无效者可切除。

腱鞘囊肿jiànqiàonánɡzhǒnɡ

病名。发生于关节附近或腱鞘内的囊性肿物， 主要表现为局部肿物， 自觉症状可不明显， 或因囊肿发生的部位不同而症状不同。

腱鞘囊肿

腱鞘囊肿是发生于手部软组织中最常见的一种肿块。发病机理尚未明确，目前多数学者认为它是关节囊或腱鞘中多余的结缔组织发生粘液样变性所形成。部分病人有外伤史。腱鞘囊肿与关节腔或腱鞘滑膜腔密切相关，但彼此之间是否相连通，目前仍有争论。囊腔多为单房型，有时亦可为多房型。囊内为无色透明胶样粘液，较正常滑膜液粘稠。囊壁为致密的纤维组织，囊壁内或有衬里的滑膜细胞。囊肿基底部有时有小型囊肿散在于关节囊上。
临床上比较常见。多见于青年和中年，女性多于男性。好发于腕部背侧，其次为腕部掌侧，再次为手掌远端附近。左右手差异不大。少数病人可发生于足背部。囊肿生长缓慢。除局部肿块外，很少有症状，偶而有轻微疼痛。囊肿发生于皮下，呈圆形，质软而伴有张力感，大小不一，一般不超过2cm。个别发生于腕管或小鱼际者，可压迫正中或尺神经，引起感觉障碍或肌肉麻痹。
少数囊肿能自行消失，亦不再复发。但多数囊肿持续存在或进行性增大，必须进行治疗。治疗方法有二种：
❶非手术疗法： 手指挤压造成囊肿自行破裂； 或应用针头将囊肿液抽出，然后注入透明质酸酶、可的松类药物等。
❷手术疗法：手术将整个囊肿剥离，显露囊肿基底和关节囊，该处有时有散在小囊肿存在。将囊肿蒂和基底部连同该处病变组织一并切除；周围部分正常关节囊再加以修整。恰当的治疗应首先考虑手指挤压法，此法简便易行。针刺和药物注入法的复发率偏高，如反复施行，可造成局部粘连，会给将来手术带来困难。如挤压后复发则应进行彻底手术切除。

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腱鞘囊肿

腱鞘囊肿是关节或腱鞘附近的一种囊性肿物，多见于腕、指掌、足背和踝部。囊肿可为单囊或多囊性，囊壁为致密纤维组织，其内膜与关节滑膜相似，囊内含有无色透明粘稠胶冻样液体。囊肿可能为邻近关节囊或腱鞘的纤维组织粘液退行性变所形成。位于关节附近者囊腔常与关节腔相通，囊肿大小时有改变，偶有功能障碍和疼痛。发生于腱鞘者，当张力提高时，囊肿坚硬，疼痛较著，肌腱力弱；张力较低时，可有波动感，疼痛消减。囊肿增长缓慢，无症状，有的偶然被发现。部分病儿的囊肿可自行消退。
无症状的小型囊肿可待其自愈，不需治疗。局部穿刺抽液注入强的松龙可促其消退。手部囊肿影响功能，足部囊肿影响穿鞋者常需手术切除，术中应切除全部囊壁和基底部韧带样组织，以防复发。

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腱鞘囊肿

腱鞘囊肿是发生于关节或腱鞘内的囊性肿物。又名筋聚、筋结、筋瘤。囊肿内含无色透明或微呈白色、淡黄色的浓稠液体。多见于妇女和患部用力活动较多的青壮年。好发于腕背部，故有“腕筋结”之称。其次为腕掌侧、踝前、足背等处。
多由于局部长期劳累或损伤所致，病情发展缓慢，偶有突然出现者。肿块大小不定，小者如米粒黄豆，大者如樱桃荔枝。外形呈半球形，表面光滑，皮色不变，与皮肤不相连，肿块基底固定或推之可动。初起质软，触之如橡皮样硬或有囊性感，日久则硬结粘连，触之如骨突起。压之微痛或痠胀感。患部关节痠软乏力。若发于腕背侧，屈腕时，肿块更为突起。若发于腕掌面桡侧，于握物时感挤压疼痛。若发于腘窝部，当伸膝时肿块明显。若发于踝部，肿块较为饱满，囊壁坚韧。部分腱鞘囊肿可自消，但时间较长。
腱鞘囊肿治疗，初期肿块较软、囊壁较薄者，可用按压治疗。医者将患部固定于张力位，使肿块明显突起，用一手的拇、食指将肿块用力压破，并向上下周围推压，使囊内粘液散入皮下。最后，以稍大于肿块的硬分币或厚约1厘米的棉垫，压于局部，加压包扎3～5日； 对肿块较大或腘窝部囊肿可用针刺治疗，常规消毒后，用三棱针快速刺穿囊肿壁，并挤出粘液，再用艾条悬灸患部10分钟，最后用棉垫加压包扎。若为多房性囊肿，可多刺2～3针。针刺腘窝部囊肿时，应注意勿伤及神经、血管。

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腱鞘囊肿

腱鞘囊肿是关节囊或腱鞘内多余的结缔组织发生粘液样变性所形成的肿块。部分病人有外伤史。囊腔多为单房性，有时也可为多房性。以青壮年患者居多，女性多于男性。腱鞘囊肿好发于手腕背部，其次是腕关节掌面桡侧及手掌远端，也有少数患者发生于足背部。囊肿生长缓慢，偶有轻微疼痛。肿块如发生于皮下，呈圆形，质软而伴有张力感，大小不一，一般不超过2cm，按压肿块有胀感或痠痛感，如发生在掌指关节附近的屈指肌腱腱鞘上者，往往呈米粒状，硬如软骨。
推拿治疗腱鞘囊肿是通过挤压使囊肿破裂，囊内粘液状物由软组织逐渐吸收。其治疗方法： 先将患者关节伸展或屈曲，使囊肿隆起，周围肌肤绷紧，然后，术者在肿块四周施以揉法，继而在肿块上施以深刻有力的按法，此时囊壁常被压迫，肿块可立即消散。也可先用1寸半毫针刺穿囊肿的中央及周围，再施以上手法。手法治疗后可用硬纸板固定，绷布包扎，24小时内减少活动。