肠产毒型大肠埃希菌enterotoxigenic E.Coli, ETEC
是婴幼儿和旅游者腹泻的主要病原菌。临床症状可从轻度腹泻至严重的霍乱样腹泻。致病物质主要是肠毒素和定植因子。ETEC的肠毒素有不耐热和耐热两种,均由质粒介导。不耐热肠毒素(LT)对热不稳定,由1个A亚单位和5个B亚单位组成。A亚单位是毒素的活性部位,B亚单位与肠黏膜上皮细胞表面的GMI神经节苷脂结合后,使A亚单位穿过细胞膜与腺苷环化酶作用,使细胞内ATP转化为cAMP导致腹泻。ETEC的耐热性肠毒素(ST)对热稳定,其致泻是通过激活肠黏膜上的鸟苷酸环化酶,使细胞内cGMP增多。菌毛是ETEC的另一种重要的致病因素。能形成肠毒素无菌毛的菌株不会引起腹泻,并将这类菌毛称为黏附素又称定植因子。与ETEC致病有关的物质尚有内毒素,以及具有抗吞噬作用的K抗原等。