肝虚雀目

病证名。见《世医得效方》卷十六。即肝虚雀目内障。详该条。

肝虚雀目ɡānxūquèmù

病名。见《世医得效方》卷十六。即肝虚雀目内障。详该条。

肝虚雀目

因肝虚血少所致的夜盲，状与雀鸟入暮即不能见物相似，故称“肝虚雀目”，多为疳眼症初期证候。本病名见于《秘传眼科龙木论》，早于《诸病源候论》中已有“雀目候”的记述。因本症多发生于小儿，故又称“小儿雀目”(《银海精微》)。亦称“鸡盲眼“(《一草亭目科全书》)，“雀目内障”(《医宗金鉴》)。
多因饮食营养不济，或小儿于痘疹热病中，调护不当，如闭塞户牖，忌口太过，摄取不足，致生化之源亏乏，导致肝血不足。肝藏血，为养目之源，肝血充和则眼目精彩光明，肝血亏虚，则肝气不能升运于目，故阳气虚弱。入暮之后乃阴盛阳衰之时，阳弱不能抗阴，神光被蔽，目无所见；亦可因饮食不节，脾胃损伤，无力运化水谷，致生化之源不足，气血亏虚，升降之功失司，阳气下行，阴气逆上，每当黄昏，黑夜，阴反蔽阳，致目无所见。
病初起，每至黄昏，视物昏矇，目劄涩痒，羞明不适，重则入暮之后，行走时仅能辨别眼前直下之物，甚者全无所见。
肝虚雀目与高风雀目共有夜盲之症，应予鉴别。高风雀目者，眼外观端好，无痒涩赤痛诸症，惟视野逐渐缩窄，重则惟见顶上之物，后期视力日趋下降。病程中，夜盲之症始终无明显改善，至晚期必有青盲、金黄色内障等变证而致目盲。
证属肝血不足引起者，可见双眼干涩刺痒，目劄羞明。治宜补肝养血，用决明夜灵散(《原机启微》)，加熟地、白芍、桑椹；如兼有肝虚内热者，可见目干涩难忍，白睛红赤。治宜养肝清热，用地肤子丸(《外台秘要》)，合转光丸(《济生方》)。
证属脾胃虚损者，可兼见身软乏力，口淡纳呆，溲清便溏。治宜健脾益气。方用四君子汤(《和剂局方》)合石斛散(《圣济总录》)，或补中益气汤(《脾胃论》)。如病势较重而为疳疾上目者，其辨证治疗，参见“疳眼症”条。
本症常以羊、猪、兔、鸡等禽畜的肝脏用于治疗及预防。因肝脏既能养血，又能明目，且可引药入肝，尤对肝虚雀目初起，食之屡能见效。凡治疗之中，佐以肝类，可增强疗效。如小儿疳疾初起有雀目者，症见脾虚湿困，便溏纳呆者，尚可用苍术末煮粥食之，或将羊肝剖开，用苍术末掺于其内，以细线扎定，用米泔水一大碗，煮熟为度，先熏眼，后温服。灸法：《卫生宝鉴》载有治小儿雀目灸法，于大拇指甲后一寸，内臁横纹头白肉际，灸一炷如小麦大。
若因常吃素食，或有忌口过甚而造成养目资源不足者，需及时改善饮食习惯。本病必须及早发现，及时治疗，预后较好，若治疗不当，则有神水将枯，黑睛生翳，蟹睛等变证，预后较差。

肝虚雀目gān xū què mù

❶blurred vision due to liver-asthenia
❷infantilenight blindness due to liver-asthenia