肌强直myotonia

肌张力持续性增高使肢体或局部保持固定姿势，称为肌强直。是椎体外路系统持续受强烈刺激而引起。又见于黑质和黑质纹状体通路的病变。常见的疾病有脑炎、基底节肿瘤、动脉硬化、颅脑外伤等疾病。临床表现，四肢、躯干、颈肌、面肌等均可受累。由于肌强直，某些部位出现特殊姿式，可见“铅管样强直”与“齿轮样强直”、“路标现象”等，并随病情进展而加重。对肌强直需查明原因，积极治疗原发性疾病。

肌强直muscle rigidity

为锥体外系损害引起的伸肌及屈肌肌张力增高。根据被动运动时肢体活动状态可分为铅管样强直及齿轮样强直。多见于巴金森病。肌肉病变时，肌收缩后不能正常松弛亦称肌强直，如先天性肌强直症。

肌强直

当停止用力后肌肉仍处于持续收缩状态，称为肌强直。临床有三种疾病都有肌强直现象，即先天性肌强直，强直性肌营养不良及先天肌强直性痉挛。亦可见中间类型，均为常染色体显性遗传。强直性肌营养不良可见“进行性肌营养不良”条(337页)。
先天性肌强直 最早由Thomsen于1846年记述。婴儿期开始出现症状，如由于口咽肌不能放松，可出现吞咽困难及作呕，亦可生后即出现症状。全身肌肉僵硬，情绪紧张，着凉时更为显著，握紧后常不能放松，当肌肉反复活动后强直情况逐渐缓解。肌强直症状一般能渐趋好转，但通常可见全身肌肉肥大。有些病例于运动后发生强直，则需与糖原代谢病Ⅱ型之肌痛性僵直相鉴别。
先天性肌强直性痉挛 为Eulenburg于1886年最早记述。受凉时肌强直，尤以面、舌为显著，无肌肥大。可有发作性全身肌无力，类似家族性周期性麻痹，可能与高钾性周期性麻痹有关，但亦有低钾者。
以对症治疗为主，有电解质紊乱者应予纠正。奎宁、普鲁卡因酰胺及强的松对改善肌紧张有效，以普鲁卡因酰胺较好，亦可试用苯妥英钠类药物。