字词 | 病历 |
类别 | 中英文字词句释义及详细解析 |
释义 | 并力;并立;病历;病例◉ 并力bìnɡlì 书 动 共同出力。〈例〉~出击/ ~坚守/ ~奋战/ 同心~/ 诸位同仁~合作。〈近〉合力/ 协力/通力。〈反〉独力。 病历bìng lì原指病情的历史。1915年富马利译述,周仲彝编订《豪慈儿科学》初集第二章:“医士当询其母及看护以婴儿之病历,录之于册。”1924年郭沫若《喀尔美萝姑娘》:“假如我是医生,我可以替她看病;我可以问她的姓名,问她的家族,问她的病历,更用手指去摸她的眼睛,摸她的两颊,摸她的颈子,摸她的手,摸她的乳房,摸她的腹部,摸她的……啊,不想说,不想说,我全身的骨节都酥了!”后指医疗部门记载病情、诊断和处理方法的记录。1928年茅盾《追求》三:“看护妇请他在病历牌上写姓名,他就写了个假的。” 病历medical history系有关病人临床表现、诊断、治疗的全面材料,为医护人员对病人诊治护理工作的记录。病历对病人和医护人员都是十分重要的,完整而系统的病历是宝贵的科学资料,亦是涉及法律时的可靠依据。完整的病历包括病人自入院起至出院止的全面详细诊治记录,可有一般项目(姓名、性别、年龄、住址、职业等)、病史(主诉、现病史、既往史、个人史等)、详细的体格检查、检验及X线等特殊检查、摘要、初步诊断、住院记录、转科记录、出院记录、死亡记录及全部治疗与护理措施的记录。病历需专人保管,可为长期参考资料。 病历见“病案”。 病历case history是记载疾病发生、发展、诊疗经过及转归的医疗记录。它包括病史、查体、化验及其他辅助检查结果、病情变化和诊治,以及医生的思考过程等全部记录。反映医院及医生的医疗质量和水平,也是总结医疗经验、进行教学和科研的重要资料,有时还为政法工作提供素材。 病历 病历case history亦称传统病历。是记载疾病的发生、发展、诊疗经过及转归的医疗记录,是临床医师对病人进行调查了解,将收集的资料加以归纳、整理后书写的文字记录。完整的病历是临床医师诊疗工作的一份全面记录和总结,具有丰富的调查资料,能反映疾病的全过程。既是确定诊断、制订防治措施的依据,也是总结医疗经验、充实教学内容、进行科研的重要资料,有时还为司法、行政部门提供有价值的证据。病历的质量也反映一个医师的医疗、学术水平及医疗单位的管理水平。根据不同的工作流程和时间,又分为住院病历、门诊病历、急诊病历等。电子病历的概念出现后,正在采用的纸病历也被称为传统病历。 ☚ 年龄 电子病历 ☛ 病历record of disease 病历clinical notes (or record);medical record;case history 病历bìng lìmedical record;case history |
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