疫黄

感受疠疫之气，疠疫病毒落于血液中的血虫之上，加剧血虫繁殖，排放出毒气，毒气与病毒挤占胆囊的位置，迫使胆汁与毒气病毒一起窜散于脉道之中而发病。因本病发病后眼睛立即变黄，该病又是疠、热、隆三邪卷结于一体而成的，故又称之为汉地目黄病或三合黑病。
病因 疠疫病毒和赤巴热邪从体表汗腺侵入血管，在血管与血液中固有的血虫一起进入肝脏和胆囊，又从肝胆伙同赤巴热邪窜入全身各处的脉道。上窜入头和脑中侵占培根的位置；下窜入肾，侵占赤巴的位置；窜入肌肤，夺取体力和光泽。最后在赤巴的位置，被隆邪鼓动窜入命脉。窜入命脉后存活者则寥寥无几。
症状 分一般症状及分证症状。
一般症状 发病初期恶寒怕冷，纳差少食，大小便排泄功能减弱。脉空虚而数，陷入中部颤搏。尿色红黄，尿质浑浊，从体内未排出前便转变（冷却收缩）。头和关节疼痛、昏迷不醒。中期，病情加重，尿色如青油，巩膜黄染，舌下和颞颥等处皮肤发黄，口苦身热，少眠不寐，纳差少食，指甲、牙龈、舌唇色发白或发黄。头刺痛，舌唇皲裂，牙齿结垢。肝胆区刺痛，患者气味甚臭，体力和容光逐步减退。本病发病后7—9天死亡者居多，所以一般不允许等到疾病成熟即肤色转黄再治疗。如果出现脉细而数，神情不安，体力衰退，体温下降，肤色转黄等症状，表明治疗时机已经失却。此时治疗，病入膏肓回天无力。因此发病最迟3天后必须谨慎治疗。
分证症状 《甘露瓶》：“发病部位有差异，病种变化各不同。”病邪侵入头部，症见脑部刺痛、鼻衄血；侵入肺者，症见上体刺痛、咯黄痰；侵入肾者，症见肾腰疼痛、尿癃闭；侵入胃者，出现口苦、吐胆汁；侵入小肠者，出现腹部刺痛、大量泄泻。
治疗 分通治和分证治疗。
通治 首先用封道法，即封闭病邪流窜的关隘最为主要。方剂是《秘诀部》中的六味胆散或七味胆散，用穆库尔没药浸汁冲服。交替连饮宽筋藤汤，或四味宽筋藤汤。灸后囟、囟门、第六椎、第十三椎、内踝动脉穴等。之后，用摧毁山颠之法治疗，即六味草乌幼苗散，用穆库尔没药浸汁冲服，为了使药力迅速达到病灶，坚持每日服3次，连服数日。或服二十三味冰片猛烈方甚佳。上方无效时，用十三味猛烈方下泻。出现巩膜变白，泻物色变黄等症状，便是下泻干净的征兆。最后，用灭火之法进行治疗，即内服十二味翼首草散，或八主散加暗绿紫堇，同时内服十一味牛黄散等，可以消除余热。饮食、起居宜忌同瘟热病条。
分证治疗 疠邪侵入头部，头刺痛者，内服金刚杵丸；侵入胃者，内服“智琼”丸、黑冰片灰剂；侵入小肠者，内服九味细叶草乌幼苗散；侵入肺、命脉、肾脏等者，各按《四部医典》所述方剂治疗。最后，如果隆邪被扬起者，用有关对症药方迎面扑杀，或内服治疗临界热的药方等，并逐步放宽饮食、起居限制，注意善后调理，努力将余邪清除干净。