环状肉芽肿annular granuloma

系病因尚未清楚的一种少见的慢性皮肤病。多发生于儿童和青年，以手背、指背、膝关节和肘关节伸侧面等处多见。病变初为皮色或淡红色平顶的皮内结节，之后中央渐消退，外周扩展呈环状半环状，触之坚实，直径0.5～5cm不等，数目不定。病理经过缓慢，多数自行消退。

环状肉芽肿granuloma annulare

是一种良性、慢性、肉芽肿性皮肤病。病因不明，好发于手指、手背、前臂及下肢伸侧。多见于青年女性。皮损开始为小丘疹或小结节，逐渐向四周发展，而中心消退，形成环形疹。环形疹高起皮肤面，呈正常皮色或暗红色，表面光滑，形态及大小不一，边缘清楚，周围有红晕。无自觉症状，自愈后不留痕迹。可局部用皮质类固醇激素封闭、浅部X线照射或液氮冰冻治疗。

环状肉芽肿

环状肉芽肿是一种良性慢性病，其临床特点为由皮内丘疹或结节向四周扩展，中心消退而形成单个或多个环形皮损。病因未明，多数认为由多种原因所引起的一种过敏反应，有些病例可能和遗传因素及糖尿病有关。患者大都为青年与儿童，女比男多一倍。
典型皮损开始时为一皮内小浸润灶，无主觉症状，逐渐发展成一丘疹或结节，缓慢地向四周发展，中心消退，成一环形疹，稍隆出皮面，正常肤色或稍淡和透明，也可为黄色或暗红。直径从0.5cm到几cm不等，普遍只一个或几个。皮损表面无鳞屑，环内的皮肤无明显改变。按诊示皮损坚实如象皮，不和皮下组织固定，可向左右推动。好发于手背、上臂、足和小腿伸侧，但除粘膜外，任何部分都可受累。如不治，多数在二年左右消退，有部分患者经过若干年后，在原来的部位复发，不治也能自愈，比原发的消退快些。
除上述典型损害外，可有多种非典型表现，如有播散型，皮疹小，但散发到全身。因患者大都为40岁以上的人，所以也称成人型。有的损害面积大，浸润明显，称斑块型。有的直径达10cm或更大称巨大型。偶见环形皮损的丘疹破溃，排出蛋白样粘液，称穿破型，一般发在手背。
组织病理显示真皮中部有肉芽肿样浸润，其中心尚未完全变性，结构已模糊，嗜碱变性的胶原组织，四周有许多组织细胞象栅栏样围绕着，其中杂有淋巴细胞。组织细胞的胞浆呈嗜伊红染色，大一些的很象上皮样细胞。用结晶紫染色可示病灶里有粘蛋白，用猩红染色可显示少量拟脂物质。
典型的环形肉芽肿由于它的损害形态、缓慢病程和无主觉症状，诊断不难。但非典型的须作病理检查始能确诊。本病不治能自愈。若皮损发在暴露部位，可局部注射皮质激素或用浅层X线照射150～200R，疗效较好。