狭窄性腱鞘炎

病名。即由于外伤或肌腱的反复摩擦，致腱鞘内层渗出、增生、严重者纤维粘连，甚至形成纤维软骨，变成一个带状狭窄的纤维软骨环，影响肌腱的正常活动，甚者肌腱不能在狭窄的腱鞘内滑动的疾病。

狭窄性腱鞘炎

由长期劳损而引起的肌腱和其鞘膜炎症。病理变化为腱鞘水肿、增生及狭窄等。常见于手指和腕部，好发于家庭妇女或多用手指和腕部工作者，表现有弹响指与弹响拇，患指发僵、疼痛，活动后消失。桡骨茎突狭窄性腱鞘炎局部有疼痛、轻度隆起、压痛明显，提重时乏力。治疗：局部注射醋酸氢化可的松、制动，或采用理疗及针灸等疗法。

狭窄性腱鞘炎stenosing tendovaginitis

指由于反复磨损刺激，使腱鞘反应性增厚，内径变小，导致肌腱通过困难的病症。多见于手工操作者。好发于屈指腱鞘及桡骨茎突处，前者又称板机指，后者又称De Qyervain病。肌腱通过时有弹响及疼痛。严重者肌腱通过受限，指不能自动伸屈。局部压痛，肿胀不明显。理疗、封闭有效，无效者可手术治疗。

狭窄性腱鞘炎

狭窄性腱鞘炎发生于指屈肌腱鞘者称为板机指，发生在桡骨茎突部为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，又称为de Qu-ervain病。主要是由于指屈肌腱在屈肌腱鞘起始处或拇长展肌腱及拇短伸肌腱在桡骨茎突处的反复磨损所致。胶原疾病患者也常伴有此病。偶有因先天性鞘管狭窄所致，多见于拇长屈肌腱。手工操作者，特别是用手指经常做反复伸屈、握、捏操作的工种易患此病，一般女性多于男性。
如病变发生于指屈肌腱时手指屈伸时有弹响产生，严重者手指交锁于屈曲位不能伸直，掌指关节掌侧有组织增厚及压痛。如发生在桡骨茎突处，则局部隆起、压痛，拇指作大幅度伸屈活动时则产生疼痛。芬氏征(Finkel-stein)阳性，即拇指内收屈于掌心，其它四指握住拇指，再将腕关节向尺侧倾斜，桡骨茎突处产生剧痛即属阳性。
早期可用醋酸氢化可的松加普鲁卡因溶液作局部鞘管内注射，每周一次，三次为一疗程。一个疗程后如无效，或反复发作，则可作腱鞘切开术。术后24小时即鼓励病人作手指伸屈活动，可以防止肌腱粘连。先天性板机指如明显妨碍患指屈伸活动，保守疗法无效者，应手术治疗。

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狭窄性腱鞘炎

狭窄性腱鞘炎是包裹在肌腱外层的鞘膜发生炎症，使鞘管狭窄，肌腱在鞘管内的滑行受到影响，造成的功能障碍。手工操作者，特别是固定在一种姿势劳动，经常做反复伸屈、握捏操作的工种，以及局部受寒着凉，易患本病。病变发生于指屈肌腱鞘者，称为扳机指；发生于桡骨茎突部，称为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。扳机指的临床症状表现为手指屈伸时有弹响产生，严重者，手指屈曲不能伸直，掌指关节掌侧有压痛、组织增厚。桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，局部隆起、压痛，拇指伸屈活动时疼痛，如将拇指屈于掌心，其它四指握住拇指，再将腕关节向尺侧侧屈，桡骨茎突部会发生剧痛。
治宜活血通络，理筋止痛。指屈肌腱狭窄性腱鞘炎的治疗方法：术者以左手拇指及食指捏住患指背侧掌骨头，右手拇指及食指上下捏住患指近侧指间关节，作拔伸牵引，并屈曲其掌指关节，术者同时用中指端抵住掌骨头颈的掌侧部（即腱鞘狭窄部），用力按压弹拨其狭窄部，往往有撕裂感。或者，术者用左手捏住患指，作掌指关节屈伸活动，用右手拇指端按压弹拨患指掌骨头颈掌侧面的狭窄部，并施揉法于相应的屈指长肌肌腹处。桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的治疗方法：患者前臂尺侧搁在枕头上，腕部置于枕头边， 术者用轻柔的法或一指禅推法施于前臂桡侧部，自桡骨茎突部至肘部往来4～5遍，重点在拇长展肌及拇短伸肌肌腹； 接着在桡骨茎突部用按揉法或一指禅推法，并配合腕部的尺侧屈腕(尺侧屈腕时，拇指屈于掌心，其它四指握住拇指) 及拇指掌指关节的伸屈活动，再摇腕关节。最后，在痛处用擦法，以温热为度，可加湿热敷。