周期性麻痹

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【诊断要点】

(一)发作性四肢肌力减低或消失，四肢腱反射消失。

(二)发作时血钾低(亦可有不低者)，心电图示低钾。

(三)甲状腺机能亢进症状(甲状腺肿大、心悸、多汗、手震颤、基础代谢率增高、放射性碘摄取率24小时高于15～40%等)。

(四)葡萄糖诱发试验：口服葡萄糖200克，或静脉注射50%葡萄糖100毫升，出现四肢瘫痪，似发作时症状者为阳性。

(五)部分病人亦可不合并甲状腺机能亢进症状。

【治疗】

(一)口服氯化钾，每日4～10克。

(二)控制甲状腺机能亢进：他巴唑5～10毫克，每日1～3次，症状减轻后，每日维持量为5～10毫克。甲基硫氧嘧啶50毫克，每日3次。

(三)手术疗法(甲状腺次全切除术)。

(四)放射性同位素碘¹³¹治疗。