收缩期额外心音systolic adventitious heart sound

系一种异常收缩期杂音。又分为收缩期喷射音（又称收缩早期喀喇音）和收缩中、晚期喀喇音。详见该2条。

收缩期额外心音systolic extra-heart sound

又称“收缩期喷射音”、“收缩期滴答音”或“收缩期喀喇音”。系指在心尖区、主动脉瓣区及肺动脉瓣区闻及的一出现于收缩期的高音调、尖锐、清脆呈爆裂样的附加音。其心音图特征为频率高、时间短促。收缩期额外心音可发生于收缩期早、中、晚各个阶段。目前倾向于把出现于收缩早期的额外心音称为收缩早期喷射音或喷射音，而把出现于收缩中、晚期的额外心音称为收缩中、晚期喀喇音或喀喇音。其产生机制：
❶收缩早期喷射音：因收缩早期心室压力急剧增加，半月瓣迅速开放，心室向大血管射血时，由于病变瓣膜活动受限，在瓣膜向上打开的过程中突然停顿，而引起强烈的振动，产生喷射音。此外，由于有力的射血动作，使扩张的大血管根部发生强烈的振动，也可以形成此音。
❷收缩中、晚期喀喇音：由于左心室乳头肌功能不全或二尖瓣黏液瘤，在心室收缩时使二尖瓣部分腱索的张力突然增大所致。检查时患者取立位、坐位或仰卧位，用听诊器在其心尖区、主动脉瓣区及肺动脉瓣区听诊，若闻及一出现在收缩期的高音调、尖锐、清脆、呈爆裂的附加音，即为此音。收缩中、晚期喀喇音常见于二尖瓣脱垂-喀喇音综合征、乳头肌功能不全等；主动脉喷射音多见于主动脉瓣狭窄、主动脉扩张、高血压、主动脉瓣关闭不全、先天性主动脉缩窄等；肺动脉喷射音见于肺动脉瓣狭窄、肺动脉扩张、肺动脉高压、房间隔缺损、室间隔缺损、妊娠、贫血和脚气病等。