护胎养胎hutai yangtai

小儿的保健工作要从妊娠期做起，护胎、养胎，出于《千金要方》。古人认为“胎婴在腹，与母共呼吸，共安危，而母之饥饱劳逸，喜怒忧惊，食饮寒温，起居慎肆，莫不相为休戚。”充分说明了孕母起居、饥饱、饮食、喜怒、劳逸等。妊娠期间，妊母要加强营养，避免偏食异食，这样才有利于胎儿正常发育。另外在注意饮食营养的同时，应尽量避免食用对胎儿不利的药物和食物以保证胎儿发育。因很多药物对胎儿有害，甚至引起流产、早产、死胎、畸形等。孕期还应禁忌烟酒，以免胎儿受到损害。再有妊母应从事一定的轻微活动，这对分娩有利。诚如《儒门事亲》所云：“如儿在母腹中，其母作劳，气血动用，形得充实……多易生产。”孕妇心情舒畅，才能五脏安和，促使胎儿正常发育。若孕妇喜怒无常，或遭受精神创伤，则将影响胎儿生长发育。因此，欲使小儿生后发育正常，身心健康，必须重视“护胎、养胎”，并应注意胎教。

护胎养胎

护胎、养胎，出于《千金要方》。古人认为：“儿之在胎，与母同体，得热则俱热，得寒则俱寒，病则俱病，安则俱安，母之饮食起居，尤当慎密。”所谓“慎密”是要求妊母“节饮食，适寒暑，戒嗔恚，寡嗜欲”。
从护胎、养胎的观点出发，妊娠期间，除适当注意饮食营养外，尽量避免食用对胎儿不利的药物和食物以保证胎儿发育。妊母从事一定的轻微活动则对分娩有利。诚如《儒门事亲》所云：“如儿在母腹中，其母作劳，气血动用，形得充实……多易生产。”《小儿病源方论》云：“豪贵之家，居于祅室，怀孕妇人，饥则辛酸咸辣，无所不食，饱则恣意坐卧，不劳动，不运动，所以腹中之日，胎受软弱，儿生之后……少有坚实者也。”可见妊母饮食起居不慎，足以影响胎儿，甚至可造成初生小儿胎寒，胎热，胎毒等疾患。(见“胎病”条及“小儿病因”条)。因此，欲使小儿生后发育正常，身心健康，必须重视“护胎”“养胎”并应注意“胎教”。
胎教： 据《史记》载：“太任有娠，目不视恶色，耳不听淫声，口不出傲言。”这是有关胎教的最早记载。小儿是否健康成长，与先天禀赋强弱、后天调养的适宜，有很大的关系，尤其先天禀赋因素，更为重要。因孕妇的气血阴阳保持平衡协调，即“阴阳平均，气质完备，”则胎儿发育正常。若母体气血失调，出现“血荣气卫，消息盈亏”的变化，或气质出现“有衍有耗，刚柔异用，或强或羸”的差异，则可导致胎儿禀赋异常，出现“附赘垂疣，胼拇枝指，侏儒跛蹩……疮疡痈肿，聋盲喑哑，瘦瘠疲瘵”等先天气形之病。
《诸病源候论》云：“妊娠三月名胎始，……形象始化，未有定仪，因感而变，欲子端正庄严，常日谈正言，身行正事……是谓外象而内感者也。”这种“外象内感”的理论，提供了“胎教”的依据。因妊娠期间，由于胎儿在胞宫内仰赖母体精气的滋养，而生长发育自与母体气血精神，息息相关。因此，孕母的气血精神是否异常或失度，势必影响胎儿精气的变化。如《素问·奇病论》云：“人生而有病癫疾者……此得之母腹中时，其母有所大惊，气上而不下，精气并居，故令子发为癫疾也。”说明小儿先天性癫疾的发生，与孕母遭受大惊骤恐，精神紊乱，精气运行失常，有密切关系。尤其妊娠前期，胎儿脏器正在形成之中，所谓“形象始化，未有定仪”，因感而变，见物而化之时，更应重视。历代医家认为：“宁静即是胎教……盖气调则胎安，气逆则胎病，恼怒则气塞不顺，肝气上冲则呕吐衄血，脾肺受伤，肝气下注则血崩带下，滑胎小产。欲生好子者，必须先养其气，气得其养，则生子性情和顺，无乖戾之习……”。妊娠期间，如能多多接触美好的事物，诸如聆听轻松的音乐，欣赏优美的风景，观看花卉和美术作品，阅读有益身心的文艺著作等，从而陶冶性情，开拓胸襟，旷怡心神，以使气血和顺，阴阳平衡，这对胎儿是有益的。因此，古代很多医家，都特别强调要在“胚胎造化之始，精移气变之后，保卫辅翼有道”。
保卫辅翼： 又称调护辅翼。《育婴家秘》云：“天有五气，各有所凑，地有五味，各有所入。所凑有节适，所入有度量，凡所畏忌，悉当戒惧，资物以为养者，理固然也。以至调喜怒，节嗜欲，作劳不妄，而气血从之。皆所以保摄妊娠，使诸邪不得干焉。苟为不然，方禀受之时，一失调养，则内不足以为守中，外不为强身……心气大惊则癫疾，肾气不足而解颅，脾胃不和而羸瘦，心气虚乏而神不足，是以风寒暑湿宜避之，五味之食则节之，七情之感则绝之……若夫勿登高，勿临险，勿独处暗室……勿恣肥甘之味，勿啖瓜菜之物，勿游犯禁之方，所谓调护辅翼者，各有道也。如不利嗣息，或骄倨太甚者，动则成咎。”说明受妊之后，宜令镇静，则气血安和，须内远七情，外薄五味，大冷大热之物，皆在所禁，务宜谨节饮食，勿过饮酒，食毋太饱，衣毋太温，使雾露风邪，不得投间而入，亦不得交合阴阳，触动欲火，勿多睡卧，时时行步，勿登高涉险，勿劳力过伤。否则，心有大惊，过劳伤肾，可使小儿形成解颅，癫疾，若脾胃不和，营卫虚怯，小儿生后羸瘦多病。妊母患病，服药亦宜从慎，以免损伤胎元，产生不良后果。故前代医家认为：“凡妊娠有疾，投之汤药，衰其大半而已，使病去母安，胎亦无损矣。”可见妊娠有病，主要在于调摄，并不一定全靠服药治疗。以上种种，对孕母的调护辅翼之道，是千百年来实践验证，行之有效的措施。