心肺杂音cardiopulmonic murmr

又称“心脏呼吸性杂音”。是由于心包疾病导致心包膜与肺组织粘连而引起的杂音。在心尖区或胸骨左缘听诊，每次心脏搏动时，若闻及连续2～3个如风吹树叶样瑟瑟作响的声音，即为心肺杂音。此音有时可在左下胸部背面靠近左肩胛角处听到。此音多发生于收缩中期或晚期，个别可发生于舒张期，但绝不会发生在全收缩期。其强度弱而音调高，较尖锐，不传导，在吸气和坐位时明显，在深呼气、吸气后屏气或卧位时杂音减弱或消失。心肺杂音为一种心外杂音。其实质是不正常的呼吸音。是由于心包炎时，因心包膜与肺组织粘连，粘连组织受心脏收缩活动的牵拉而引起振动，产生杂音。此外，某些正常人，在心脏收缩时挤压附近的肺组织，使肺内的气体因心脏搏动的牵制而被挤出肺泡或小支气管，也可产生此杂音。此音发生于心脏的收缩期，如气体又被吸入时，则可发生于舒张期。可见于正常人或有心包膜与肺组织粘连的患者。