喉晕厥

喉晕厥又名喉性眩晕、喉癫痫及喉猝倒。系较重的喉痉挛所引起的晕厥，多见于30岁以上的中、老年人。发病时系喉部受烟、酒、气候变化等外界刺激，或因过劳、焦虑，偶发阵咳而出现晕厥。发病机理尚不明确，有人认为这种特殊的眩晕与美尼尔病相类似； 有的认为是一种轻型癫痫； 有人认为是声门痉挛，伴发呼吸肌紧张所致。在声门痉挛，发生强迫呼气时，引起胸腔内压力加大，压迫心脏及大血管而出现晕厥，或在声门紧闭而作深吸气动作，但空气并不能进入肺内，胸腔内压力突然降低，肺毛细血管极度扩张，右心血液流入肺毛细血管内，使左心内血液不足，以致主动脉内血压下降，导致脑缺血而失去知觉，甚至死亡。发病前，患者仅觉喉内发痒或有刺激感，随即出现剧烈咳嗽，颇似百日咳，继而发生喉痉挛。患者颜面发红，或因缺氧而面色苍白或发绀。有的虽仅有轻咳，但亦可出现上述危象，甚至晕厥，昏倒，但不久即苏醒。发作时或有短暂的意识模糊，或可见面肌抽搐，或咬破舌头，极少出现尿失禁。偶发者较多。频发者少见。预后一般良好，但须预防因猝倒而发生意外。治疗时应消除病因，锻炼身体，必要时可服用镇咳或镇静药物。