小儿先天性肌性斜颈
小儿先天性斜颈是指一侧胸锁乳突肌挛缩,头部向患侧倾斜,下颌转向健侧畸形的一种病症。起因于胎位不正,产伤血肿,或动脉栓塞,静脉回流受阻,导致胸锁乳突肌的营养障碍,使组织缺血、缺氧而挛缩成块。临床表现为,患侧胸锁乳突肌出现圆形、椭圆形或条索状肿块,大多局限于胸锁乳突肌中段或下段,颈部由于胸锁乳突肌的紧张和挛缩而向一侧倾斜,患侧面部肌肉萎缩,并随着患儿年龄的增长,畸形逐渐加重,出现两侧面颊大小不一,双眼不在同一水平线上,患侧颅骨发育扁平而小,颈胸椎代偿性侧凸等症。
治宜舒筋通络,活血散淤。治疗方法: 先用食、中指罗纹面或偏峰揉患处,自上而下往返操作,再用食、中指、无名指的罗纹面在患处沿胸锁乳突肌从上至下进行推动弹拨,然后用拇指与食指对称提拿胸锁乳突肌,配以捻捏,最后用扳法,把头向两侧旋转扳动,在扳向健侧时稍停留片刻,以作被动牵引,来回数次,并可配合湿热敷。在左右旋转扳动时,应逐渐增大活动幅度,不得超出生理范围;湿热敷时应注意避免烫伤皮肤。