子宫颈破裂rupture of cervix

指子宫颈深达1cm以上的裂伤及出血。检查时用单翼牵开器显露阴道，然后用两把卵圆钳交替夹住子宫颈，以便观察，并注意观察破裂程度及出血量。子宫颈破裂依其深度分为三度。Ⅰ度：宫颈破裂不超过2cm;Ⅱ度：破裂大于2cm;Ⅲ度：破裂累及阴道穹窿。正常分娩均有不同程度的宫颈破裂，其深度在1cm之内。子宫颈破裂多从宫颈外口边缘开始向上延续，伴有不同程度的出血，为产后出血的原因之一。由于子宫颈在胚胎发育过程中，宫颈两侧肌肉组织较少，故易裂伤，可发生于一侧或两侧。破裂多由于宫颈未充分扩张即娩出胎头或阴道助产术如产钳术、臀位牵引术等所致。前置胎盘绒毛浸润宫颈、慢性宫颈炎结缔组织变性或宫颈瘢痕、高龄初产均较易发生宫颈破裂。