增生性龈炎

增生性龈炎是局部刺激引起的炎症性龈增生，大都发生于青少年患者，特别容易出现在上颌前牙的唇侧。炎症性病变有些以渗出为主，有些则以组织增生为主，一般为慢性过程。由于牙间乳头及边缘龈的增生，形成假性龈袋。
增生性龈炎的病因，基本上与缘龈炎相似，以局部因素为主。除牙石、牙垢及牙形态不良等局部刺激因素以外，亦可由于口呼吸、深覆颌所引起。 由于口唇部经常张开，不能保持牙龈常处于湿润环境中，长期受干燥空气的刺激， 可促进龈组织的炎症增生。 深覆颌也常引起龈组织的增大并发生炎症。也可由于牙解剖形态不良、牙列拥挤及错颌等导致食物嵌塞而引起牙龈增生。 病变表现和缘龈炎类似。以炎症性病变为主的，在龈组织中有慢性炎症细胞浸润，毛细血管扩张、充血并增生，形成炎症性肉芽组织。病变区域的牙龈和龈乳头质地松软，点彩消失，色泽深红而易出血。牙龈增生过长，龈乳头呈球状突起而形成假性龈袋。由于缺乏自洁作用，牙垢堆积于龈缘，促进龈炎的扩展，按压时可有脓性分泌物溢出。病变以增生为主的，则炎症细胞浸润减少而胶原纤维明显增生，牙龈质地坚韧、色泽微红而不易出血。患牙一般不松动，在X线检查时牙槽嵴未见吸收。增生性龈炎的临床特点是牙龈增生过长，但应注意与白血病引起的牙龈肥大及妊娠性龈病相鉴别。局部刺激因素引起者，应去除一切局部刺激物，可采取洁治术、刮治术。由于口呼吸引起者，应改正不良习惯，治疗鼻部疾患，必要时可作正畸治疗。增生过长的牙龈应采用牙龈切除术治疗。平时应注意正确的刷牙方法及口腔卫生。