增生 明清府、州、县学生员名目之一。明朝，府、州、县学的定额之内的生员，名廪生，定额之外，录取的生员为增生。清朝，府、州、县的生员，经过岁科两试，且名列一等前茅，才能成为廪生和增生。增生的地位，仅次于廪生。 增生古代科举制度中生员名目之一。明代按府、州、县学规定的生员名额，每月给廪膳，后又于正额之外，增加名额，称为增广生员。清沿袭明制，简称增生。清制，生员岁科两试在一等前列者，方能补为增生或廪生。名额皆有一定。增生无廪米，也无具保童生入学的资格，地位次于廪生。参见《明史·选举制一》。 增生zēng shēng生物体某一部分组织体积增大。也称增殖。1922年袁飞《胃肠病普通疗法》第一编：“溃疡者，黏膜缺损，黏膜下组织及肌层亦缺损。渐次进入深层，周围结缔织增殖，黏膜增生肥厚。”1931年《英汉对照百科名汇》：“Hyperplasia，增生。” 生长1 生长1长(～大；～高；～胖) 生(生殖；阜生) 滋（滋长） 载（载生） 遂 发
生物体某部分组织的细胞增加或扩大：增生 滋息 滋殖
向成熟阶段发展：隆 成长 遂长
生长成：生成
生成形体：诞质
生成万物：体物
天然生成：生（天生）
万物生长：鼓物
大地化生万物：阴化
顺其自然生长：顺长 顺遂
附着在别的物体上生长：附生
在土里扎根生长：根生土长
树木向下生长：倒生
抽象事物生长或产生：蔓 滋长
四处滋长：横滋
繁荣滋长：茂遂
不能让某种不好的苗头滋长、发展：渐不可长
挺直地生长：条长
旺盛地生长：陶遂
过分长大：饶奢
长过了期：老(～瓜) 不嫩
再次生长：苏生
(生物体在一定的生活条件下，体积和重量逐渐增加：生长)
另见：开花 结果 增长 生机 旺盛 枯萎 ☚ 生长1 动物生长 ☛ 增生明清府、州、县学生员名目之一。“增广生员”之简称，亦称“增广生”。明初府、州、县学的生员在定额之内的廪生外，于多才之地增广员额三至五人。宣德三年(1428)定，增广生员在京府学六十人，在外府学四十人，州学三十人，县学二十人，照例优免差徭。名额与廪生等，在生员中列居二等。廪生员额有缺时，增生考试成绩优等者可递补；增生缺额，由岁、科两试高第者补充。清沿明制，数额基本与廪生相等。 增生清代科举名目之一。顺治初，汉生员中资历较深、考试列一等者按名额录取，名额之外属增额者为 “增生”。顺治九年 (1652)设汉军 “增生” 20名，康熙十年(1671)设满、蒙“增生”各20名，雍正二年(1724)改为满、蒙各60名，汉军30名。考中者不享有廪米，地位次于廪生。 增生hyperplasia细胞与组织增多叫增生。可分生理性增生与病理性增生两类。生理性增生又分正常增生与代偿性增生：正常增生可见于许多组织，如上皮组织增生、各种血细胞不断增生、卵细胞与精细胞增生、子宫内膜增生、腺细胞增生等，并可伴组织增生，但细胞形态、排列、功能均正常；代偿性增生可因某些因素如损伤、手术切除后、疾病等引起增生，以适应机体的特殊需要。病理性增生可由多种因素引起，分为成瘤性与非成瘤性两类：成瘤性则生成良、恶性多种肿瘤；非成瘤性见于上皮等过度增生。 增生明清生员名目之一。明制府、州、县学廪生额外增取者称作增广生员，简称增生。有一定数额。清沿明制。地位次于廪生。岁科两试等第高者可升廪生，称补廪。
增生各种刺激引起组织内细胞成份的增多和分化的过程。是炎症的组织改变之一。炎症时组织细胞、成纤维细胞和血管内皮细胞增生，促使炎症局限化；组织及器官在适应功能负担需要时常有体积的增大及细胞数量的增多，是一种代偿机制；肿瘤组织则是无限制性的异常增生。 增生hyperplasia是组织细胞数量增加，细胞形态与排列基本正常，可能为代偿现象或由于激素作用所致。 增生 增生组织内原有的细胞受某种因素的刺激而数目超过正常时，称为增生。狭义的增生，指增生细胞的形态和生长特性仍属正常，即通常所谓的良性增生；广义的增生则将肿瘤细胞增多所致的增生，即肿瘤性增生，也包括在内。增生与肥大不同。增生是细胞数量增多，而通常所谓的肥大（单纯性肥大），是细胞体积变大，其细胞数目并不增多。增生和肥大也可以同时并存。例如当一肾切除或受严重破坏后，另一肾的肾小管上皮细胞既增生又肥大，称为增生性肥大。增生多发生在再生力强的组织 （不恒定细胞），如肝、肾、皮肤和粘膜上皮以及内分泌腺细胞和激素的靶器官等。肥大则多发生在再生力低的组织 （恒定细胞），如各种肌肉。但因增生和肥大的器官外观相似，都是局部变大，只有显微镜下才可区别，临床上常把不同机理的器官变大都笼统地称为肥大，有的所谓肥大，实际上是增生性病变，例如前列腺肥大、男性乳腺肥大症等。正常细胞的生长受着体内一些物质的调节，新生的细胞与死亡的细胞数量基本平衡，但在下列情况下某些正常存在的抑制细胞分裂的物质(cGMP)减少，或某些促进分裂的物质(eAMP)增多，细胞增生的数量就可超过正常。
❶功能需要增高：某些疾病时，一部分组织破坏后，另一部分同样功能的组织则常增生。例如当一部分骨髓被肿瘤破坏后，他处骨髓常增生；溶血性贫血时，由于红细胞破坏过度，骨髓内的造血组织也相应增生；肝、肾部分切除后，余留的组织也常增生。这些都有代偿性质。
❷激素刺激作用： 某种激素过多时可引起其靶器官的细胞增生，有时激素虽未增多，但靶器官内的激素受体感受性增强时，也可引起增生。例如妊娠期间或因病而雌激素过多时，可引起乳腺增生和子宫内膜增生症。垂体分泌ACTH过多可引起肾上腺皮质束状带增生等。老年前列腺肥大（增生）症也与激素的紊乱有关。
❸慢性刺激长期作用：也可引起增生，如淋巴组织的反应性增生，某些粘膜的慢性炎症时的粘膜上皮增生等。
增生可分为生理性增生和病理性增生两种。因适应生理需要而发生的增生，且增生程度未超过正常限度时，称为生理性增生，如妊娠期的乳腺增生。人体一部分组织损害后，其余部分代偿性再生，也属生理性增生。由病理原因所引起的、超过正常范围的增生，称为病理性增生。良性增生 增生的细胞不是肿瘤细胞，这种增生统称为良性增生。它具有以下特点：
❶新生的细胞分化成熟，细胞的形态和排列层次均接近正常。
❷细胞生长数量受机体控制，与全身的生长代谢协调，达到一定程度后就不增生。当引起增生的原因消除后，增生即行停止，组织可以恢复正常。如妊娠期和哺乳期过后，增生的乳腺可以复原。
❸增生的细胞具有正常细胞的功能，如增生的甲状腺仍分泌甲状腺素。
炎性增生 慢性炎症时发生的增生。其增生成分常较复杂，以表浅部粘膜炎症（如鼻和肠的炎性息肉）为例，常有上皮细胞、结缔组织和小血管等多种成分的增生，并伴有炎细胞浸润和充血等炎症现象。这种增生的组织与原来组织成分虽不全同，但增生的组织分化仍较成熟。如果炎症消退，增生将会停止，故与肿瘤性生长不同。但在长期不愈的慢性炎症时，其上皮增生有时可长期持续，并可变成不典型性增生，甚或癌变。
单纯性增生 这种增生是细胞数量增多，但细胞分化较成熟，其形态、功能均似正常组织。其生长仍受着体内细胞分裂抑制性或促进性物质的控制。
假上皮瘤性增生 见于皮肤结核、梅毒、孢子丝菌病、烧伤、腹股沟肉芽肿、颗粒性肌母细胞瘤等病的局部皮肤，和放射治疗后引起的慢性溃疡边缘以及昆虫咬伤、湿疹皮肤。特点是表皮增生，上皮钉突变长，向下生长深入到真皮深层，形态上类似皮肤鳞癌的浸润性生长，故又称为假癌性上皮增生。易误诊为高分化鳞癌。但本病实为增生，除去病因，消除炎症后可以痊愈。
子宫内膜增生 多见于经绝期前妇女，是因卵泡产生黄体素少而雌激素过多，持久刺激子宫内膜所引起，是子宫功能性出血常见的病变，其子宫内膜可呈现两种改变。
❶囊性增生：增生的内膜腺体可扩大成囊腔，可能是因腺上皮增生突出至腺管腔内阻塞腺腔，分泌物排出受阻所致。在组织切片上，这种增生的内膜如筛状，有很多大小不一的圆孔，因此这种增生又称为瑞士干酪样增生。发生本病时须注意卵巢有无颗粒细胞瘤等潜在的病变。
❷腺瘤样增生：比上一种少见，但增生更显著，其腺体增多，排列疏密不一，有的区域腺体很密集如腺瘤样。腺上皮或形成乳头突入腔内，或向外分支，形成一些新腺体，有些腺体外的间质减少，相邻的腺体背对背紧靠。同时细胞变成高柱状，细胞核常变大，染色深，核分裂增多，这种重度的增生称为不典型性增生，须与子宫内膜腺癌鉴别。约有10%可转变为腺癌。经绝期后的增生较经绝期前增生的恶变机会稍多。但绝大多数预后良好，可以治愈。
内分泌腺增生 垂体分泌的促激素增多，或机体对某激素的需求增多，或原因不明时，有关的内分泌腺可呈弥漫性增生或形成多个增生结节（结节状增生）。增生后可引起功能亢进症。如70%的成年人柯兴综合征就是肾上腺皮质束状带细胞增生引起的（小儿则主要是肿瘤引起）。先天性网状带细胞增生可引起幼儿外生殖器发育异常。原发性球状带细胞增生可致醛固酮增多、血钠增高和高血压。甲状旁腺细胞增生可为原发性或继发于慢性肾功能不全或维生素D缺乏症，增生时四个腺体不一定均等增大，常引起骨质疏松和肺、胃、肾等处转移性钙化以及尿石形成。甲状腺细胞增生见于甲状腺功能亢进症或缺碘时，胰岛细胞增生见于糖尿病产妇的新生儿及胎儿有核红细胞增多症时。
骨髓增生 各种造血组织均可增生。红细胞系增生常见于贫血病，如溶血性贫血时，红、白细胞系之比例，可由正常的1:4增加为1:1。幼儿贫血时还常在肝、脾、肾门等处形成骨髓外造血灶。感染时骨髓中粒细胞系常增生。肝的结节性增生 肝细胞再生力强，于各种损害后常有增生。增生显著时可形成肿块，可误诊为肝肿瘤。肝结节性增生有两种：
❶多结节性增生：或称腺瘤样增生。发生于肝硬变或亚急性肝坏死的基础上，形成多个大的隆起结节，外观似合并肝硬变的肝癌，但其结节实为再生的良性结节。这种增生可能是一部分肝细胞因再生过度而形成的。
❷局限性结节性增生：发生在正常肝的结节，常为单个。外围的肝没有硬变，肿块分界明显，易误为肝的良性腺瘤。但切面上见肿块中心部为灰白色瘢痕样纤维带，向周围放射，伸入外围部增生的组织中。后者呈假小叶结构，类似硬变，故也有人称之为局限性肝硬变。这两种增生均为良性病变，不是肿瘤。
胸腺增生 增生的标准不能单纯以重量决定，而主要根据是胸腺髓质内出现很多淋巴滤泡，各滤泡内具有明显的生发中心。这种增生见于80%的无胸腺瘤的重症肌无力症患者。肌无力可能是胸腺内肌样细胞增多，胸腺淋巴滤泡对此产生抗体，后者入血后可与骨胳肌的乙酰胆碱受体结合，破坏了神经肌肉末梢传递功能所致。切除胸腺可以治愈。在系统性红斑狼疮和甲状腺功能亢进等自身免疫性疾病时也有胸腺淋巴滤泡增生。所谓“胸腺淋巴体质”者胸腺虽大，却无淋巴滤泡增生，只是胸腺未随年龄增长而退化萎缩的现象。过去认为此种体质与急死有关，现认为无明显关系。
淋巴结反应性增生 淋巴结内含有大量与细胞免疫和体液免疫有关的T淋巴细胞和B淋巴细胞以及组织细胞，当受到各种抗原刺激时，这些细胞常显著增生，称为反应性增生。这是一种良性增生，是一种免疫或炎症反应。反应性增生可有下述形式：
❶滤泡性增生：以淋巴滤泡的增生为主。见于非特异性炎症、类风湿病、二期梅毒等病时。淋巴滤泡变大，具有显著的生发中心，中心内常见多数吞噬核碎片的巨噬细胞。这种增生代表着B淋巴细胞的免疫反应，常伴有浆细胞浸润。淋巴滤泡增生显著时，须与结节性淋巴瘤鉴别。
❷窦内组织细胞增生：以淋巴窦的组织细胞增生为主，淋巴窦内充满大而色浅的组织细胞。常见于乳腺癌和胃癌的局部淋巴结。据研究，有显著窦内组织细胞反应性增生的肿瘤病人，五年生存率比无反应性增生的为高。
❸皮质旁区增生： 见于器官移植后、接种牛痘等疫苗后，或服苯妥英钠等抗癫痫药物后。主要是位于淋巴滤泡之间及深部的皮质旁区T淋巴细胞增生。增生显著时原有的淋巴滤泡和窦的界限可以消失，成为弥漫性增生。增生的组织内常掺杂有多数胞质多、核膜清楚含核仁的免疫母细胞散布于小淋巴细胞之间，低倍镜下似斑点状分布。
以上各种形式可混合存在。滤泡性增生和皮质旁区增生两型的反应性增生可很显著，淋巴结不仅增大，且其原有结构可分辨不清，须与恶性淋巴瘤鉴别。
巨大淋巴结增生症 又称血管淋巴结样增生症。病因未明，过去曾认为是先天性错构瘤，现多认为是增生性反应。多发生在纵隔、肺门、支气管旁，偶可发生于颈部、腋窝、腹部以及肌肉、皮下等处的淋巴结。肿块多为圆形，分界清楚，直径多在3cm以上，大的可达16cm，故称巨大淋巴结增生。易误认为恶性淋巴瘤。但本病只引起局部压迫症状。镜下检查有两型：
❶透明血管型：较多见。常为单个大结节，其淋巴滤泡增生扩大，最特殊的是滤泡外围有多数增生的毛细血管。并有小血管从外围生长到滤泡内，外层的淋巴细胞受压呈多层环状排列，如洋葱皮。滤泡中心的小血管管壁常增厚，其内皮细胞增生，管壁常发生透明变性，形如胸腺小体，因此过去误诊为胸腺瘤。这种透明血管型增生，除引起局部压迫症状外，不浸润，不转移，全身症状少。
❷浆细胞型：较少见。常为多个结节。其淋巴滤泡也增生变大，但其中血管不很多。滤泡之间和髓索等处却有多数浆细胞浸润，浆细胞胞质内可见Russell小体。本型除压迫症状外，常有发热、贫血、球蛋白增高等全身症状。切除后全身症状可消退。有的作者认为本型可能是前一型的早期改变。 ☚ 肥大 化生 ☛ 增生明清时生员名目之一，即增广生员的简称，原意是在定额以外录取入学者，其地位次于廪生。参见“廪生”。 |