填骨术

填骨术是指人体内某些骨及关节的病变或损伤，经手术处理的同时，将取自他处健康骨胳的骨质填放其中，以促进其骨质愈合的手术。
在古代已把填骨术应用于临床实践中。宋代已经有外科医生进行同种异体骨移填的手术，如洪迈在《夷坚志·甲志》中记载“邢氏补颐”这一案例曰：“邢氏居京师生疽于颐，久之颐颌连下腭及齿脱落如截，自料即死，访诸外医……是夜以帛包一物至，视之，乃妇人颐一具，肉色阔狭长短勘之不少差，以药缀而封之，但令灌粥饮，半月发封，疮已愈。后……邢氏口角间有赤缕如线隐隐连颐，凡二十余年乃亡。”清代骨伤科专家江考卿在《江氏伤科方书·受伤治法》中介绍：“凡打伤跌肿……先用二十号宝麻药一服，然后割开……再取出骨，若骨碎甚，即以别骨填接。”江氏在宋代的“补颐术”这基础上，提出了把“碎甚”的骨取出，然后用取自别处的健康骨胳填入这一手术方法，从而发展并奠定了中医的“填骨术”。
凡因开放性损伤或骨疾病作病灶清除后所造成的骨缺损； 骨折后的骨不愈合； 某些骨性畸形的矫治或关节融合等，均可施行填骨术。临床上，根据移填骨的来源的不同，一般分为三类：
❶自体骨移填的填骨术： 从患者自身的健康骨胳上凿取适量的骨组织，移填到需要的部位上。
❷同种异体骨移填的填骨术： 从其他人身上凿取骨组织，移填在患者身上。
❸异种骨移填的填骨术： 从动物身上凿取骨组织，移填在患者身上。该法难于成功，很少应用。
施术时，可根据伤病部位及性质，设计好填骨的术式。先凿取适量的移填骨块，其松质骨容易成活生长，坚质骨有较好支持力，可按伤病处具体需要，把移填骨块修整妥，然后填入，并作可靠的内固定和坚强的外固定。填骨术在骨伤科应用较广，但应掌握好手术适应证。严格遵守手术规程，以期成功。