U波电交替
系指U波振幅呈交替性变化的现象。 心电图特征：(1)多在心率缓慢或长间歇之后出现；(2)常伴有Q－Tc间期延长。U波电交替多见于低钾、低钙、低镁，常是心肌兴奋性增高的表现。 图示无P波，R－R间隔匀齐，室率50次／min，QRS波群呈右束支传导阻滞图形，U波振幅呈间歇性交替变化，考虑为右束支传导阻滞型室性自搏心律和U波电交替。病人男性，56岁，心房静止持续时间至少有3年，多次体表及食管心电图证实无P波，电刺激心房无激动，结合超声心动图及X光透视结果，符合持续性心房静止诊断。 患者本次以晕厥原因待查就诊。心电图诊断：持续性心房静止伴右束支传导阻滞型室性自搏心律和U波电交替。本例U波电交替发生机理尚未明了，通过观察，推测其发生可能与心肌损害程度较重或缓慢的心室率致心脏某部(如乳头肌)经膜动作电位发生交替性改变有关，其预后尚待进一步观察。(箭头所指处为交替性振幅增大的U波)。 |