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字词 免疫避孕
类别 中英文字词句释义及详细解析
释义

免疫避孕immune contraception

系应用免疫措施达到节制生育的一种方法。免疫避孕自60年代后期即为国际上所重视的一种避孕措施,当今尚在深入研究中。研究重点是寻找胎盘、精子、卵细胞中某种抗原物质,制成疫苗,接种给要求避孕的妇女,使其产生相应的抗体,以达到避孕的目的。如研究胎盘抗原,阻止或破坏孕卵着床;精子抗原,阻碍卵子受精或阻止受精卵分裂;卵子抗原,阻止精子穿过卵子的透明带等。

免疫避孕

免疫避孕

在人类生殖系统中有许多特异性蛋白质,具有致免疫性,称为生殖抗原。许多此类抗原引起的免疫反应能使生殖功能受到抑制。免疫避孕就是根据上述原理,试图从生殖抗原中筛选、制备出一些合适的抗原,发展为安全、有效的避孕疫苗,以达到控制生育的目的。
目前免疫避孕还处在试验阶段,面临的问题很多,而其最主要者为安全性。长期使用免疫避孕,可因疫苗交叉反应,使生殖器官和其他器官遭受损害,也有引起自身免疫疾病的可能,所以此种避孕方法是否可行,意见尚未统一。
通过动物试验,证明有一定抗生育作用的生殖抗原多属肽类物质,有以下几种:精子;卵子透明带;胚激肽;胎盘;甾体激素;垂体促性腺激素;丘脑下部激素;绒毛膜促性腺激素等。其中只有精子和绒毛膜促性腺激素两种抗原曾在人体中少量试用,并认为较有前途。目前在研究的免疫避孕方法有以下几种:
抗精子免疫避孕 早期研究表明全精液、精子和精浆,分别作为抗原,免疫雌性动物,可获得一定抗生育效果。但此类抗原过于粗制,无法用于临床。近十年来着力于开展精子成分的提纯,以寻找可能作为避孕疫苗之抗原。目前已提纯的成分有精子顶体酶,乳酸脱氢酶-X (LDH-X),顶体素和透明质酸酶,还有精子制动抗原,T抗原和微生物糖抗原等。其中较有希望的是LDH-X,此酶用作抗原无种族特异性,主动免疫雌性啮齿类动物小白鼠或兔子,可使生育力分别下降50%和77%,免疫雌狒狒,可造成不育。
抗透明带免疫避孕 在卵子着床前胚泡外层有一透明带,用全透明带被动免疫数种啮齿类动物可阻断生育。用猪全透明带制品主动免疫灵长类动物可造成不育。由于猪透明带抗体能和人及灵长类等数种动物卵子起反应,所以发展免疫避孕似有前途。
抗胚激肽免疫避孕 胚激肽又名子宫球蛋白存在于一些动物的子宫分泌物中,是由子宫腺体合成的一种特殊球蛋白,有促使胚泡发育和保护胚泡的作用。用胚激肽被动免疫动物可以控制着床,但在人类子宫分泌物中是否存在,尚未确定。
抗胎盘免疫避孕 胎盘含有丰富的抗原,过去曾用未分离的粗抗原制品,主动或被动免疫动物,可见生育力下降或妊娠中断。最近对胎盘蛋白进行纯化,获得两种特殊蛋白。一为妊娠特殊蛋白 (SP1),另一为胎盘蛋白(PP5)。SP1由滋养层细胞合成,动物试验未见有明显抗生育作用。PP5可能是滋养层膜成分,结合到破伤风类毒素或半抗原上,对食蟹猴进行主动免疫,可见生育力下降。
抗甾体激素免疫避孕 甾体激素包括雌激素、孕激素和睾酮。此类激素虽易提纯,易与蛋白载体结合,但对动物进行主动或被动免疫时,可引起下丘脑-垂体-卵巢轴平衡失调,故不实用。目下只能用口服或注射甾体药物直接避孕,尚不能用其免疫抗体来节制生育。
抗垂体促性腺激素免疫避孕 垂体促性腺激素包括卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)。用这两种激素免疫动物可引起下丘脑-垂体-卵巢轴的平衡失调,故不能应用。
抗下丘脑激素免疫避孕 下丘脑激素中黄体生成素释放激素 (LH-RH)能控制FSH和LH之释放,故用LH-RH进行免疫,可抑制LH-RH之释放;但因其能使垂体促性腺激素及甾体性激素大量下降,从而使第二性征严重受累,故在控制生育中不适用。
抗绒毛膜促性腺激素免疫避孕 人类绒毛膜促性腺激素(hCG)在免疫避孕中居领先地位。由于hCG和LH结构上十分相似,因此在研制疫苗中,首要解决的是交叉反应问题。用hCG整个分子主动免疫妇女,可使hCG和LH均受抑制,造成月经紊乱,故不可用。用高度纯化hCG-β亚基主动和被动免疫灵长类动物可造成不育和流产,但和LH仍存有交叉反应。也有人用异种免疫血清吸附法纯化hCG-β亚基,并将其与破伤风类毒素结合成疫苗,简称Pr-β-hCG-TT将此疫苗接种少数绝育妇女,证明引出的抗体能与hCG整个分子起反应,而与LH交叉反应水平较低,且不影响正常月经周期。但接种在有生育力的妇女中,临床上未见有抗生育效果。用人工合成的hCG-β亚基C段末端35~45个氨基酸,称hCG-β肽,将其与蛋白载体结合,制备成hCG-β肽-蛋白载体结合物,将此结合物主动免疫动物,证明有抗生育作用,而与LH无交叉反应。目前尚处实验阶段。
抗人类绒毛膜促生长泌乳素免疫避孕 又名人胎盘生乳素免疫避孕。用半抗原结合的人类绒毛膜生长促乳素(hPL)主动免疫动物能破坏妊娠。由于此激素在妊娠第五个月方能测知,将来有可能作中期人工流产剂。
局部免疫避孕 目前不少人正在寻找一种通过子宫局部免疫途径,以达到控制生育。有人已从蜕膜中分离出特异性抗原,通过免疫,有可能达到控制蜕膜形成,及阻碍受精卵着床。
另发现,在一些不育病人血液和生殖道分泌物中存有抗精子抗体(凝集抗体和制动抗体),动物实验初步证明在授精前将精子和这种抗体一起保温,可使生育率下降。

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