产后发热puerperal fever

母畜产后数日内持续发热的病证。又称产褥热。分为外感风寒型、胞宫热毒型和阴虚发热型。❶外感风寒型： 多因分娩延滞，在风道巷口分娩；或助产不当，损伤气血，元气受损，腠理疏泄，寒风乘虚而入，邪正交争，损伤卫阳。证见恶寒发热，呼吸不畅，肢体疼痛，拘行束步，时有恶露。口色淡白，舌苔薄白，脉象浮数。治宜解表和营。选用桂枝汤合生化汤加减(桂枝、白芍药、当归、益母草、川芎、生姜、大枣、甘草)灌服。
❷胞宫热毒型： 多因胎儿腐败，胞衣残留胞宫，致使瘀血停滞胞宫内，瘀久化热而致病。证见高热口渴，烦躁不安，行走僵硬，回头顾腹，恶露较多，其色赤红，秽臭难闻。粪便燥结，尿短赤。舌苔黄燥，脉象洪数。治宜清热解毒，活血散瘀。选用银翘红酱解毒汤(金银花、连翘、红藤、败酱草、苡仁、丹皮、栀子、赤芍药、桃仁、延胡索、川楝子、乳香、没药)灌服。
❸阴虚发热型：多因久卧湿地，阴道子宫脱出，产程失血过多，阴血大亏，阴虚阳亢而发热。证见身热不甚，午后略高，心悸少食，粪便干燥。口干色红，脉细弦数。治宜滋阴降火。选用青蒿鳖甲汤灌服。
产后护理对本病的防治甚为重要。厩舍要保温、清洁， 防止外感风寒。

产后发热

病证名。见《医学纲目》。指分娩后，因各种原因引起的发热。常见的有外感、血虚、血瘀、食滞、感染邪毒等。外感多因气血骤虚，卫外不固，外邪乘虚袭入，症见恶寒发热，头痛，肢体疼痛，无汗或咳嗽流涕，治宜养血祛风为主，方用荆防四物汤 (四物汤加荆芥、防风)。属血虚者，因产时失血，阴不敛阳，虚热内生，症见微热，头晕，心悸或腹痛绵绵，治宜补气血，调营卫，方用八珍汤； 若症见午后热甚，两颧发赤，口渴喜冷，便秘尿黄，治宜滋阴清热、养血，方用一阴煎。属血瘀者，瘀血留滞经络，营卫不调，寒热时作，恶露不下或甚少，色紫暗有块，或有臭味，小腹胀痛，拒按，治宜养血逐瘀、解热，方用生化汤加味； 属食滞者多因恣食肥甘，停积不化，症见胸膈饱闷，嗳腐吞酸纳呆或脘腹胀痛，治宜消食导滞，方用异功散；属感染邪毒者，因产后气血虚弱，邪毒直中胞宫，正邪交争，症见高热，口渴，汗出，腹痛拒按，甚则神昏谵语，皮肤出癍疹，治宜清热解毒、活血化瘀，方用清热解毒汤(辽宁中医学院主编《妇产科学》： 银花、连翘、蒲公英、紫花地丁、丹皮、花粉、地骨皮、大青叶、益母草、赤芍、蒲黄); 若神昏谵语，可用安宫牛黄丸、紫雪丹等。

产后发热

指产褥期内，发热持续不退，或突然高热寒战，并伴有其他症状的病证。多因分娩时感染邪毒，正邪交争；或产后阴血骤虚，阳易浮散；或元气亏虚，复感外邪；或瘀血内阻，壅遏气机所致。辨证论治：
❶感染邪毒者，高热寒战，小腹疼痛拒按，恶露量多或少，色紫黯如败酱，有臭气，烦躁口渴，尿少色黄，大便燥结。舌红苔黄，脉数有力。以解毒活血汤(连翘、葛根、柴胡、枳壳、当归、赤芍、生地、红花、桃仁、甘草)加银花、益母草清热解毒，凉血化瘀。若证见高热汗出，烦躁，斑疹隐隐，舌红绛，苔黄燥，为邪入营血，以清营汤(犀牛角、生地、玄参、麦冬、银花、连翘、竹叶、丹参、黄连)加紫地丁、红蚤休清热解毒，凉血养阴。如神昏谵语，甚或昏迷者，宜加服安宫牛黄丸开窍醒神。此种发热来势急，病情重，必要时中西医结合抢救，同时要加强护理。
❷瘀血者，寒热时作，恶露不下，或下亦甚少，色紫黯有块，小腹疼痛拒按，口干不欲饮。舌紫暗或有瘀斑，脉弦涩。以生化汤加丹参、丹皮、益母草活血化瘀除热。
❸外感风寒者，产后头痛，恶寒发热，腰酸背楚，口干不欲饮，无汗身倦，或咳嗽流涕。舌苔薄白，脉浮。以四物汤加荆芥、防风、苏叶养血疏风解表。
❹外感风热者，产后微感风邪，身热微汗，口渴，头痛，咳嗽少痰。舌尖边红，苔薄黄，脉浮数。以银翘散(银花、连翘、竹叶、荆芥、牛蒡子、豆豉、桔梗、薄荷、甘草芦根)疏风清热解表。
❺血虚者，产后失血过多，身有微热，自汗，头晕目眩，心悸少寐，腹痛绵绵，手足麻木。舌淡红苔薄白，脉虚数。以八珍汤去川芎，加黄芪补益气血除热。针灸治疗：以曲池、阳陵泉为主穴。热毒壅盛者加行间、劳宫、合谷、十宣、委中；阴血亏虚者加膈俞、太溪、三阴交、血海、复溜；瘀血内阻者加中极、地机、血海、三阴交、气冲。针刺平补平泻法，虚证用补法。调护：
❶注意个人卫生，保持会阴部清洁。
❷给予充足的饮料和维生素，及易消化的食物。
❸因感染发热者，取半卧位。
❹因血瘀发热者，可轻揉腹部，以利恶露排出。
❺因感冒发热者，不宜过于发汗。

产后发热puerperal fever

中兽医病名，又名产褥热。母畜分娩产道受损，邪毒内侵，引起全身发热，恶露增加，甚至出现神昏、出血的病症。治宜清热解毒，凉血散瘀。内服五味消毒饮加生蒲黄、五灵脂、丹皮、赤芍等。神昏时宜用清宫汤(玄参、莲心、竹叶卷心、连翘、犀角、麦冬)加安宫牛黄丸。出血时宜用清营汤(犀角、生地、玄参、竹叶心、金银花、丹参、连翘、黄连、麦冬)加紫花地丁、丹皮、蒲公英。

产后发热

病证名。指产妇分娩后因各种原因引起的发热。多与感染有关。

产后发热chǎnhòufārè

病症名。见明·《医学纲目》。指产妇分娩后， 因各种原因引起的发热。常因外感、血虚、血瘀、食滞、感染邪毒等。属外感的， 因气血骤虚， 卫外不固， 外邪乘虚而入， 症见恶寒发热、头痛、肢体疼痛、无汗或咳嗽流涕， 宜养血祛风， 用荆防四物汤（四物汤加荆芥、防风）加味。属血虚的， 因产失血， 阴不敛阳， 虚热内生， 症见微热、头晕、心悸或腹痛绵绵， 宜补气血、调营卫， 用八珍汤加减。若午后热甚， 两颧发赤， 口渴喜冷， 便秘溺黄， 宜滋阴清热养血， 用一阴煎。属血瘀的， 瘀血留滞经络， 营卫不调， 寒热时作，恶露不下或甚少， 所下腥臭有块， 色紫暗，小腹胀痛拒按， 宜养血逐瘀， 用生化汤化裁。属食滞的， 多因恣食肥甘， 停积于胃，症见胸膈饱闷、嗳腐吞酸、纳呆或脘腹胀痛， 宜消食导滞， 用异功散加味。属感染邪毒的， 因产后气血虚弱， 邪毒直中胞宫， 正邪交争， 症见高热、口渴、汗出、腹痛拒按， 甚则神昏谵语、皮肤出斑疹， 宜清热解毒， 药用金银花、连翘、生地、天花粉、地骨皮、牡丹皮、大青叶等。若神昏谵语， 可用安宫牛黄丸、紫雪丹等。

产后发热

产后发热，是指在分娩后的小满月或大满月期内，出现以发热为主证，并伴有其他症状者，称“产后发热”。发生原因不一，如《医宗金鉴·妇科心法要诀》：“产后发热之故，非止一端 。如食饮太过，胸满呕吐恶食者，则为伤食发热； 若早起劳动，感受风寒，则为外感发热(见“新产感冒”); 若恶露不去，淤血停留，则为淤血发热；若去血过多，阴血不足，则为血虚发热。亦有因产时伤力，劳乏发热者，三日蒸乳发热者。”此外，尚有因产理不慎，邪毒乘虚内侵而发热者，临床亦屡有所见。由于病因不同，症状各异，必须审证求因，仔细详辨，切不可一遇发热，妄用发汗。大抵产后气血空虚，治法总宜以调气血，和营卫为主。
血虚产后发热： 由于产时失血过多，阴血骤虚，阳无所附，阳浮于外，故令发热。如《医宗金鉴·妇科心法要诀》云：“产后发热，多因阴血暴伤，阳无所附。”证见产后失血较多，低热不退，头晕眼花，恶露量少或无，色淡质稀，小腹绵绵作痛，舌质淡红，苔薄，脉虚细而数。治宜补血益气。方用当归补血汤(《内外伤辨惑论》)，或八珍汤(《正体类要》)去川芎，加黄芪、地骨皮、枸杞。若证见午后热甚，两颧发赤，口渴喜冷饮，大便干燥，小便黄赤而短，舌质红，苔薄黄而干，脉细数者，为阴虚内热。治宜养阴清热。方用一阴煎(《景岳全书》)。如兼见潮热盗汗，可加青蒿、鳖甲以退虚热。
血淤产后发热： 由于产后恶露不畅，淤血停滞，阻滞气机，营卫失调，而令发热。如《产育宝庆集》云：“产后乍寒乍热者何？……阴阳不和，败血不散，皆令乍寒乍热。”证见产后寒热时作，恶露不下或下而甚少，色紫黯，夹血块，小腹疼痛拒按，口干不欲饮，舌略紫或边尖有淤点，脉弦或涩。治宜活血化淤。方用生化汤(《傅青主女科》)，加丹参、丹皮、益母草。
感染邪毒产后发热： 因分娩时的产创和出血，元气受损，或因产理不慎，产道受损，邪毒乘虚而入，正邪交争，致令发热。证见高热寒战，恶露或多或少，色紫黯如败酱，质粘稠，臭秽，小腹痛拒按，舌红苔黄，脉数大或滑数。治宜清热解毒，凉血化淤。方用五味消毒饮(《医宗金鉴》)合失笑散(《和剂局方》)，加丹皮、赤芍、鱼腥草、益母草。
若证见高烧不退，日晡更甚，下腹疼痛加剧，恶露量少或无，大便秘结，舌红，苔黄燥，脉滑数。为邪毒内盛，以致郁阻不和。治宜泻热通便，佐以扶正。方用黄龙汤(《伤寒六书》)。若正气未虚者，可用大黄牡丹汤(《金匮要略》)以泻热逐淤。若证见高热，汗出，斑疹隐隐，舌红绛，苔黄燥，为邪入营血。治宜清热泄营，方用清营汤(《温病条辨》)。
若高热不退，神昏谵语，甚或昏迷，面色苍白，四肢厥冷，脉细而数，为热入心包之象。治宜清热开窍。方用清营汤(《温病条辨》)，送服安宫牛黄丸(《温病条辨》)或紫雪丹(《和剂局方》)。
劳伤产后发热： 因产血气俱虚，复因劳倦伤气，致令发热。证见低热，恶风自汗，头昏心悸，神疲肢软，呼吸短促，腰酸乏力，脉微细。治宜益气固表。方用玉屏风散(《世医得效方》)，或用十全大补汤(《医学发明》)。
蒸乳产后发热： 乳汁为血所化，新产后水谷精微，除供养产妇本身需要外，有余部分化生乳汁以育婴儿。若乳络欠通，乳汁壅滞，气血不和，营卫失调，致令发热。证见新产二、三日，微热恶寒，乳房胀硬而痛，舌红苔薄，脉弦数。治宜清热通络。方用通草散(《济阴纲目》)。
伤食产后发热： 产后耗气伤血，脾胃虚弱，如过食油腻肥甘，脾胃运化不及，食滞内停，而致伤食发热。如《女科经纶》引王节斋云：“产后脾胃大虚，多有过服饮食，伤滞发热者。”证见产后时热时止，脘闷腹满，嗳气吞酸，不欲饮食，食入不舒，恶闻食臭，或呕吐泄泻，舌苔垢腻，脉滑数。治宜健脾益气，和胃消食。方用四君子汤(《和剂局方》)或六君子汤(《和剂局方》)，加山楂、神曲、厚朴。

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产后发热

产褥期内因血热炽盛而引起的以发热为主，并伴有其他症状者，称“产后发热”，又名“产褥热”。本病为妇科常见的一种急性热病，若治疗不及时，病情发展可危及生命。主要由于产妇在分娩过程中或产褥期间，因三根七素之平衡失调而血热炽盛，并与希拉相搏而致。过用锐、热性、油腻食物，或陈旧酸败之肉、油类。或骤然强劳，暴怒、惊恐等，为诱发本病之因素。主要表现是发热、口干、大渴引饮，胸肋刺痛，气短，倦怠，咳吐黄痰，舌苔黄厚，尿黄而气味浓，大便干结。脉象细数而弦。治宜采用清血热，扶正精为原则。总治法，可投以安坤丸，用三味檀香汤送服。热势减弱时，则投以八贵散加牛黄、熊胆各0 .1g，或用十五味沉香散。如因赫依与血相搏而出现心闷、晕厥现象，宜投定坤丸，用三味檀香汤或十五味沉香汤送服。最后为祛余热，补正精，宜投二十五味大汤，并对症施治。在服药同时可选取肘内脉、希拉脉微量放血。热势消退后，为防赫依热产生，宜给予牛、羊鲜肉、牛奶、蔬菜瓜果、大米、小米等性轻而富于营养之饮食，忌食锐、热性而不易消化之品。所处环境要保持安静舒适。

产后发热chǎn hòu fā rè

postpartumfever