卡铂

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【别名】：

伯尔定，卡波铂，顺羧酸铂，炭铂

【释文】：

注射剂：50mg／10ml，150mg／15ml；粉注射剂：50mg，100mg，150mg，450mg。

【药理作用】：

本品为第二代铂类细胞周期非特异性抗肿瘤药，作用机制与顺铂相同，但不良反应明显低于顺铂，尤其是胃肠道反应。本品在体内的分布与顺铂相似，半衰期α相为1～2小时，β相为2．6～5．9小时，γ相至少为5日，肌酐清除率低的病人药物半衰期延长。主要由肾排泄，目前尚不清楚其他排出途径，在体内代谢量极少，不经肾小管分泌，这可能是其肾毒性低于顺铂的原因。

【主要用途和用法】：

主要治疗小细胞肺癌、卵巢癌、鼻咽癌，也可用于子宫颈癌、非小细胞肺癌、食管癌、精原细胞瘤、膀胱癌、间皮瘤、小儿脑部肿瘤等恶性肿瘤。成人用法：静滴，每次300～400mg／m²，每3～4周1次，2～4次为一个疗程。也可每次50mg／m²，qd，连用5日，间隔4周重复。肾功能不全时的剂量：CCr为41～60ml／min者，每次250mg／m²；CCr为20～40ml／min者，每次200mg／m²。

【不良反应及注意事项】：

骨髓抑制表现为白细胞、血小板减少，与剂量有关，且有蓄积作用。胃肠道有时有恶心、呕吐、便秘或腹泻、黏膜炎或口腔炎。过敏反应可见皮疹、瘙痒，偶出现喘鸣。肝功能异常少见，罕见指、趾麻木或麻刺感、高频听觉丧失。其他有脱发、注射部位疼痛、流感样综合征等。对其他铂制剂过敏者也可能对本药过敏。对本药或其他铂类药过敏、严重肝肾功能不全、骨髓抑制或出血者、孕妇及哺乳期妇女禁用。水痘及带状疱疹或其他感染者、肾功能不全者、老年病人慎用。