前列腺素

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【制剂规格】 片剂：0.2mg。

【药理作用】 本品是一组不饱和的二十碳脂肪酸，在人体组织细胞内均可合成。其量虽少，但却有广泛的生物活性。不同种类的前列腺素E(PGE)对不同器官平滑肌的兴奋和抑制各异。目前，医学上常用的有 PGE₁、PGE₂和 PGE_2α，已能人工合成，对妊娠各阶段的子宫均有明显的兴奋作用。现妇产科常用的米索前列醇是 PGE1的衍生物，可使妊娠子宫平滑肌强烈收缩，血管壁平滑肌扩张。亦有抗溃疡作用。

【适应证】 与米非司酮合用产生抗早孕效应。目前亦用于产后出血、晚期引产及促宫颈成熟。

【用法、用量】 ①抗早孕：孕妇在服用米非司酮(600mg)36～48h后，1次口服400μg。②促宫颈成熟和晚期引产：常用25～50μg，置阴道后穹隆处或肛门内达5cm处，贴于直肠前壁。可根据宫缩情况，3～6h重复用药。③产后止血：顿服600μg。

【不良反应】 可有恶心、呕吐、腹泻及低血压，故孕妇、低血压患者慎用。

【注意事项】 ①青光眼，哮喘，过敏者，肝、肾功能不全者，胎位异常，骨盆狭窄或梗阻性难产者禁用。②口服时，用30℃ 以下凉开水送服。③临产后要行胎心电子监护，严防宫缩加强、胎儿窘迫及子宫破裂。