克霉唑

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[作用·用途] 本品为咪唑类衍生物，具有广谱抗真菌活性。对表皮癣菌、毛发癣菌、曲菌、隐球菌、念珠菌属有较好的抗菌作用。但该药口服吸收差，对深部真菌感染疗效不佳，不良反应多见。临床主要采用局部用药，用于治疗浅部真菌病或皮肤粘膜的念珠菌感染如手、足癣和阴道念珠菌感染。口服仅限于真菌感染对其他抗真菌药物疗效不佳的患者。

[不良反应] ①恶心、呕吐、食欲减退等；②神经系统：抑郁、幻觉、定向力障碍等；③白细胞减少、贫血、肝和肾上腺皮质功能损害等；④偶有皮肤刺痛、红斑、浮肿、起疱、脱屑、瘙痒和荨麻疹；⑤用于阴道约1．6%病人有烧灼感，偶有下腹痛、轻度尿频、皮疹。

[制剂规格·用法·用量] 克霉唑片：0．25g／片；0．5g／片。克霉唑栓：0．1g／粒；0．15g／粒。1．5%克霉唑癣药水。3%克霉唑软膏。

口服：一次0．5g～1g，每日3次服用。疗程长短根据病情而定。阴道感染可选用栓剂，每日一次，一次1粒。皮肤局部感染可选用药水或软膏，每日2次，涂于患处。

[用药时注意]

1．本品对患有肝病、粒细胞减少及肾皮质功能低下者慎用；

2．因吸收不规则、毒性大，而较少用于内服。

[给药后观察]

1．口服有轻度胃肠反应及尿道烧灼感；

2．可发生头晕、头痛、失眠、精神抑郁、皮疹等症状；

3．偶有中性粒细胞减少，转氨酶升高，一旦发现上述症状，应立即通知医生。