脾静脉栓塞
脾静脉内血栓形成或脾静脉受外源性压迫而致管腔的部分或完全阻塞。 脾静脉栓塞与慢性胰腺炎的关系密切，约有45%～65%的胰腺炎可引起发病。约21%～35%则常见于肿瘤的压迫。 非肝硬化性门静脉高压是本病最主要的病理生理改变。非肝硬化性门脉高压的3大特征是：好的肝脏、坏的脾静脉和破裂的胃底曲张静脉。 本病好发于中年人(尤其45～50岁)、男性居多。临床常有嗜酒史、反复发作慢性胰腺炎或胰腺癌病史。 临床表现有腹痛、脾大、消化道出血及神经症状等。X线、内窥镜、B超、CT、磁共振成像技术及血管造影有助于诊断。 本病治疗，对脾静脉血栓形成，可予抗凝及溶栓治疗。对伴有门脉高压的并发症治疗，著重于上消化道出血的防治。 |