肠间隙脓肿
脓液被包围在肠管、肠系膜与网膜之间,形成单个或多个大小不等的脓肿。 急性腹膜炎经治疗后大部分好转吸收,体温下降,腹痛消失。如有持续发热、腹胀不消并有压痛不能进食等不全肠梗阻时,应想到肠间隙脓肿的可能。由于脓肿周围有较广泛的粘连,常伴发不同程度的粘连性肠梗阻,如脓肿穿入肠管或膀胱,则形成内瘘,脓液即随大小便排出。 临床表现主要为一般化脓性感染症状,并有不同程度腹胀或不完全性肠梗阻征象。腹部可扪及具有压痛的肿块。X线检查有时可见肠壁间距增宽及局部肠袢积气,或有占位性阴影。 超声波检查对发现深在脓肿有一定帮助。抗感染、理疗无效则手术治疗。 |