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指发生在梗死区内的折返。
当心室除极的波阵面在梗死区的边缘被阻滞时,激动环绕梗死区前进,当转到另一面时,激动的波阵面进入梗死区,并缓慢地传导到该区的对侧,穿出边界,使边界外已复极的正常心肌再次除极,引起一次早搏,早搏使正常心肌的不应期缩短,但早搏通过梗死区时传导更慢,这样使折返更易进行,而连续的折返即可形成室速。梗死区的大小是形成折返的重要因素。其中不均匀的残存心肌细胞,使激动传导缓慢,从而形成折返。若梗死区内的细胞皆已死亡,丧失传导能力,则不可能发生折返。
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