持续性幼年型T波
亦称“幼年型T波”、“童稚型T波”或“单纯T波倒置综合征”。 一种T波的正常变异。V1～V4导联的T波在婴儿及儿童时可以倒置。当此种导联倒置的T波持续到成年期仍未直立时，称为持续性幼年型T波。心电图表现为V1～V4导联的T波倒置，深吸气时可使倒置的T波转为直立。由于持续性幼年型T波可见于年长儿和少数成人，因此有人认为，此种心电图改变可能为心前导联电极描记了未被肺叶覆盖的心脏切迹(cardiac notch)部位的局部电位所致。因从心外膜记录的局部心电图常表现为负相T波，而心脏切迹被肺叶覆盖的面积相当于V2～V4导联所对向的区域，当此区域未被肺叶覆盖时，V1～V4导联的T波倒置，而深吸气时肺叶膨胀将心脏切迹覆盖，故可使V1～V4导联倒置的T波变为直立。这种局限性T波倒置性改变，常可造成临床诊断上的误诊，所以凡遇到局限性T波改变特别是V1～V4导联改变时，要注意排除持续性幼年型T波。 |