产后遍身疼痛

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妇科病证名。

指产褥期内，出现肢体关节酸楚、疼痛、麻木、重著的病证。出《经效产宝》。产后失血耗气，体虚未复，或瘀血排出不畅，或邪气乘虚入侵肌肤、经络、关节致气血阻滞而病产后遍身疼痛。本病虽同“痹证”，但病在产后，与产褥密切相关，故与痹证同中有异。

若及时扶正祛邪，常能痊愈。本病的病因有❶ 血虚。

素体血虚，因产失血耗气未复，血虚不能充养四肢百骸、经络、关节，气虚则血行迟缓，故肢体麻木、酸楚。
❷ 血瘀。因产后百节开张，恶露去少，瘀血留滞于经络、肌肉之间，日久不散，气血运行受阻而致遍身疼痛。
❸ 感邪。产后气血大虚，卫气虚则腠理不固，若起居贪凉，或衣被太薄，则风寒湿邪乘虚侵袭肌肤，注于经络，留于关节，使气血痹阻而致。
❹ 肾虚。

素体肾虚，因产伤动脏腑，气血俱虚，胞脉失养。因女子腰肾，胞脉所系，去血过多，则胞脉虚，虚则肾气亦虚，故腰痛也。血虚者临证可见产褥期中，遍身疼痛，肢体酸楚、麻木，面色萎黄，肌肤不泽，头晕心悸，气短懒言，舌质淡红，少苔，脉细弱。

治宜补血益气，宣络止痛。

方用黄芪桂枝五物汤、八珍汤；血瘀证可见产褥期中，遍身疼痛，按之痛甚，或痛处经脉青紫，恶露量少色黯，少腹疼痛拒按，舌质紫黯，脉弦涩。治宜养血活血，通络止痛。方选生化汤加桂枝、鸡血藤、没药、牛膝；感邪所致者，临证可见产褥期中，遍身疼痛，屈伸不利，或痛处游走不定，或疼痛剧烈，宛如针刺，或肢体关节肿胀、麻木、重著，初起可有恶寒发热头痛，舌质淡，苔薄白，脉浮紧，治宜养血益气，祛邪通络，方选防风汤、趁痛散、独活寄生汤；肾虚所致可见产后腰脊酸痛，腿脚乏力，或足跟痛，舌淡红苔薄，脉沉细。治宜补肾强腰，壮筋骨，方选养荣壮肾汤加熟地。