帕吉林

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【别名】：巴吉林

【作用用途】：

单胺氧化酶抑制药，通过阻滞交感神经末梢对儿茶酚胺释放和增加其储存，通过反馈机制减少去甲肾上腺素合成。此外由于单胺氧化酶受抑制使酪胺的羟化作用增强，产生β－羟酪胺增多，形成假神经递质，干扰交感神经功能而降压，作用出现慢(1～2周)，但强而持久。适用于中、重度高血压。

【剂型用法】：

片剂：10mg／片、20mg／片。小儿每日1mg／kg，与其他降压药合用时剂量减半；成人10～20mg／次，1～2次／d，渐增至40～50mg／d。

【不良反应】：

直立性低血压、失眠、胃肠道症状、鼻塞、纳差、多梦等。

【注意事项】：

❶ 充血性心力衰竭、严重动脉硬化、甲状腺功能亢进、嗜铬细胞瘤和肝、肾功能不全者忌用。
❷ 服药后2周内不能与胍乙啶、利舍平、麻黄碱、苯丙胺、丙米嗪、甲基多巴、哌替啶合用。
❸ 服药期间内忌食扁豆、红葡萄酒、干酪等含酪量高的食物，因酪胺使去甲肾上腺素从储存部释出，而单胺氧化酶被帕吉林抑制导致酪胺及神经末梢内去甲肾上腺素聚积，可引起高血压危象。
❹ 与甲基多巴合用可引起过度兴奋；与苯丙胺、麻黄碱合用可引起高血压危象；与中枢神经抑制药、抗组胺药、麻醉药合用，可引起急性低血压和增加镇静效果，故宜减量。
❺ 本品可加剧震颤麻痹，与抗震颤麻痹药合用宜酌情增加后者剂量；与利尿药合用能增强降压效果，应减少本品剂量。
❻ 与吩噻嗪类药如氯丙嗪、三氟拉嗪、奋乃静合用可引起低血压和锥体外系症状，能加强胰岛素的降糖作用。
❼ 本品可增大手术时低血压的可能性，故术前应停药10～14d，急诊手术时麻醉剂应减量。