呼吸性碱中毒
各种原因引起通气过度、二氧化碳排出过多、血二氧化碳分压下降、碳酸浓度降低、pH值升高者。 常见于各种原因引起的大呼吸,如癔病呼吸过快、高热、急性缺氧时换气过度,如急性肺水肿、哮喘时,使用呼吸器潮气量过大者;中枢神经系统疾病,如脑炎、脑出血等。碱中毒时氧合血红蛋白解离降低,二氧化碳分压下降可引起血管痉挛,以至组织缺氧。 血浆游离钙减少,神经肌肉兴奋性增高,可有四肢、口唇发麻、刺痛、肌肉颤动,重者可抽搐。 严重时出现神志障碍。 治疗应首先减慢呼吸速度或减少潮气量。提高血二氧化碳分压,有抽搐者可缓慢注射钙剂,精神紧张者可给予镇静剂,癔病患者应进行暗示疗法,并做好思想工作。 |