麦角新碱试验ergonovine test
是协助诊断冠心病的方法之一。麦角新碱有较强的血管收缩作用,可诱发冠状动脉痉挛,引起心肌缺血。其适应证是:
❶胸痛时有暂时性非特异性心电图异常;
❷“缺血性心绞痛”时心电图正常;
❸胸痛时伴有晕厥或出现难以解释的室性心律失常;
❹静息时胸痛,又不能获得心电图异常者;
❺血液动力学研究时未曾发生胸痛的变异型心绞痛者。试验方法:麦角新碱为每隔5min静脉注射0.025mg、0.05mg、0.1mg、0.2mg和0.4mg。试验中用6个导联(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、V2、V4、V6)作动态心电图监测。当至少2个导联出现ST段抬高或压低≥1mm或T波由直立转为倒置时,无论有无胸痛,均为阳性。试验过程中常伴有室性心律失常和房室传导阻滞,但ST段恢复正常后多随即消失。因本试验有激发高血压等不良反应的可能,故应注意观察和治疗。