高热能高蛋白质饮食
高热能高蛋白质饮食系指饮食中的热能和蛋白质供给量均高于正常需要量。以成年人为例每日约增加热能4.18MJ(1000kcal)、蛋白质0.5g/kg。全日蛋白质供给量约100g左右,并多供给生理价值高的蛋白质食品,如牛奶、鸡蛋、瘦肉、豆浆、豆制品等。严重烧伤、创伤等高代谢状态的患者需要更多,热能可高达16.72MJ(4000kcal)以上,蛋白质150g以上。高热能高蛋白质饮食适用于原发性或继发性蛋白质、热能不足患者。如营养性水肿、甲状腺机能亢进,外科手术前后、严重烧伤、创伤等。在采用高热能高蛋白质饮食时,应注意:
❶膳食要平衡:一般推荐饮食中氮(g)与热能(kcal)的合理比值为1:100~200,即饮食中每6g(或6.25g)蛋白质需热能0.42~0.84MJ(100~200kcal)。为保证热能充足,饮食中要有足够的碳水化物和适量脂肪,同时也需相应增加无机盐和维生素供给量,并要求将生理价值高的蛋白质和供热能食物于每日三餐中进行合理分配。
❷食物要易消化、吸收。对消化、吸收功能较差的患者,饮食量不宜过多,要循序渐进。必要时可辅以管饲饮食或静脉营养。菜要有色、香、味、可口,尽量满足患者的要求。
❸要少量多餐。在三次正餐外,可增餐2~3次。加餐食品以牛奶、酸奶、冰淇淋、豆浆等为宜。
附:常用食物中蛋白质、热能含量表
常用食物中蛋白质、热能含量*表
食物名称 | 蛋白质(g) | 热能(MJ) | (kcal) |
米、面等谷类 牛奶 豆浆 豆腐 豆腐干 鸡蛋(大1个) 精瘦肉(包括鸡、鱼、虾) | 8~10 3 4 7 19 7 18~21 | 1.46~1.50 0.29 0.17 0.29 0.67 0.33 0.42~0.67 | (350~360) (70) (40) (70) (160) (80) (100~160) |
*每100g食部约含