躯干创伤

躯干包括上下体腔，其中容纳五脏六腑。脏腑之分区部位如下：
肺分为母肺和子肺两部分。母肺位于胸后，心脏及子肺则在前胸。从两乳头下一横指处划一横线，须超过乳头各一寸，然后斜线向上，直趋天突，构成一三角形，是为母肺之边缘。再以乳头下向外一寸（母肺边缘之两下角端），直线向上，与天突相接，构成一四方形，母肺、子肺及心脏之侧（在三角之外）、白膈膜之上（即四方形内之两上角），是空域，能容纳一只鸽子，故名鸽子穴。
自剑突至脐部，划一高八横指、宽十二横指成棱形线，为胃之部位。
自剑突和第八椎向右量一寸处开始，即为肝脏之位置。自左短肋骨的尖端向胃的旁边量一横指宽、五横指高处，为脾脏之位置。
以剑突下二寸之胃中穴向右七寸处，高六横指、宽三横指的部位，为胆之位置。
脐部上下各一寸，宽八寸，为大肠的位置。大肠又分为三个弯曲部分，右为血大肠（升结肠），左为虫大肠 （降结肠），中为糌巴大肠（横结肠）。从此再向下量二寸处为小肠部位。小肠分上下两部分，自大肠线下一寸为上部小肠，再向下一寸为下部小肠。
自小肠两下角至前阴划线成三角形，前部为膀胱，后部为盘肠（乙状结肠）。
十四椎左右各七横指、上下五横指之处，为肾脏部位。精府之位置则处于十三椎下方。
脏腑遭受创伤，严重者足以致命。《四部医典·密诀本》云：“刚开始说话就断了后语，行走摇晃，身体沉重，呼吸不畅，咳嗽，向受伤的方向弯曲，不思饮食，剧痛，发际出汗。这些症状具全时，内部已经穿洞。”
诊断是否伤及脏腑，症状是神志不清，伤及何处该处脉道启开，有压痛，气短，不能伸屈，大小便立刻呈现热象。以上都是伤及脏器的总症状。特别是心脏受伤会立刻死亡；伤及心包时，昏迷不醒，颤抖，容颜失去色泽，遗尿，嚎叫。肺受伤时，吐痰带血，疼痛，发热，呼吸不畅，谵语等。横隔破裂时，头重，眼睛不睁，呕吐紫血，呻吟，眼脉突起，眺望天空，或上身血液流入下身，下身赫依逆行反上，立刻危及生命。肝脏受伤时，目赤，面色发青而油腻，颈部疼痛，脉道怒张，肝区阵发性疼痛，呻吟不已。脾脏受伤时，心悸，恶寒，腹胀，大便闭塞不通，呵欠喷嚏并作，口唇及齿龈灰白，眼和颜面发出黑斑点。伤及肾脏时，肢体沉重，四肢收缩困难，小便不利，双耳失聪。腑器穿洞时，症见肋骨刺向体内，腹泻。胃穿洞时不胀，恶性渗漏时膨胀。伤在胃的中部时有生路；伤在胃贲门时难治。他们症状是绞痛、小便闭塞，体力消失，进食后呕吐等。胆受伤时，眼及皮肤发黄，吐泻胆汁。大肠受伤时，绞痛如痧症，血大肠伤则吐泻坏血，虫大肠伤则吐泻出虫，小便不利。小肠受伤时，身热，口苦，小肠部刺痛，腹泻，目尿皆黄，如果穿洞，则身体直不起，剧痛，生殖器灼痛，能支持一昼夜。肛门受伤时，大便失禁或秘结，直肠四横指以上为黑肠，受伤则难治，四横指以下为白肠，白肠受伤者易治。精府受伤时，身体麻木，仰面翻倒，打滚，不严重者有生路。膀胱受伤时，小便不利或小便失禁，伤及膀胱口时多死亡，伤在中部时有生路。
治疗 被石块、木棒等钝器击伤或者从高处坠落或被塌伤等，虽然无伤然而遍体青紫，疼痛剧烈，伸屈困难，二便呈热象，则药物用汤剂与散剂、罨敷等法施治，诛灭热邪。方剂参见扩散伤热条。一切刀伤或枪伤，首先用药面团、酒糟加热罨敷。如果肿硬时，应消肿化瘀，排脓外敷施治；溃散时，外敷药膏收敛。肌肉之伤。宜采用吮吸、罨熨、浴洗等方法施治。新创之伤，先用药面团罨敷伤口，然后用酒糟吸引；如果肿胀，可用冷浴与热浴结合施治；红肿发热严重时，针刺放血效果良好。药用当药、胡黄连、秦艽花、角茴香、亚大黄，用奶酪调和涂敷。寒性肿胀，药用浓酒糟、干姜、荜拨、酒粬、小茴香、花椒、玉竹籽、黄油、脂肪煎煮制剂外敷，用绷带包扎。脉道要害处受伤时，可采用火灸与放血、药物等医治。火灸能使断裂的脉道接通，伤口大者在脉道上下火灸，伤口小者火灸伤处，何窍疼痛即火灸该处。诸内脉受伤，在头顶穴（百会）、亚门、足心、𧿹趾、无名指、胛中、脊椎第六、七节等处用金针火灸，同时用各种胆汁、红花制剂速灸(速灸即在洁白的绸子上涂红花、各种胆汁、旋复花制剂敷于伤口，用线包扎，再用山涧溪水<冷水>湿润，使其变色)，以封闭脉漏，如此施治六至七次，可封闭脉口，并能清血，干涸黄水，以愈合脏伤；药用小白蒿、枇杷叶、紫草茸、茜草煎汤加红花、熊胆制剂，内服可接续断脉。何处脉断，在脏腑脉针刺放血，引出恶血，反复放血施治。
脏腑之重伤，须用外科手术施治。
饮食起居护理 进食麦片粥和乳酪、鲜酸马奶、白油（即奶油）、凉开水等，禁忌食盐、饮酒和肉类等热性营养食物。在爽凉处安静休养，避免劳累。