血管成像征angiogram sign

在CT胸部动态扫描过程中，在均匀低密度不张（或实变）的肺内显示出强化的正常血管网，其形成的条件是多种原因所致的肺不张和病变区域血管网相对正常。细支气管肺泡癌呈附壁生长，沿肺泡道蔓延扩展，大部分肺泡间隔仍保留未遭破坏，即肺的支架结构完整，肺泡及肺泡管内见多量黏液潴留形成黏液梗阻性肺炎、肺不张或肺实变。这是血管成像征的病理基础。有人提出将“血管成像征”作为细支气管肺泡癌的特征性表现，其诊断特异性达92.3%。但有人发现在肺炎、梗阻性肺炎、机化性肺炎、原发性肺淋巴瘤或淋巴瘤肺浸润的病例动态增强CT中亦见有“血管成像征”。因此，认为该征象并非细支气管肺泡癌所特有，无论何种原因所致的肺不张或肺实变均可能显示“血管成像征”，可能细支气管肺泡癌中更常见，应结合其它征象诊断。