良性纤维原性骨肿瘤

这是一组以纤维组织结构为主的良性骨肿瘤，有的属于类肿瘤病变，如非骨化性纤维瘤 (见“非骨化性纤维瘤”)。
骨化性纤维瘤 多发生在下颚骨，发生在四肢长骨者甚少，其中以胫骨骨干为主。症状轻微，发展缓慢，X线表现比较规则的溶骨和成骨的混合阴影，边缘硬化，皮层变薄而膨胀，无骨膜反应。病理为纤维组织增生间有编织骨和板状骨小梁，小梁边缘皆有成骨细胞包绕。后者区别于纤维异样增殖症。治疗以刮除植骨术为主，多可治疗，复发者甚少。
硬纤维瘤 是一种致密纤维组织结构的良性肿瘤。病理检查呈灰白色韧性组织，截面光滑，可有散在小囊腔。镜下为致密的胶原纤维和较小而均匀的梭状细胞。
临床很少见，文献报道仅30余例。性别无差异，青年患者为主。可发生在长骨、扁平骨或短骨，其中以肱骨、胫骨和股骨较多。病人主诉疼痛、或无痛肿块，少数因病理骨折而就诊。X线检查分中心型和外周型，中心型又有两种表现：
❶囊状广泛溶骨区，位于长骨干骺端或骨干，边缘有硬化层，皮质变薄且膨胀，无骨膜反应，溶骨区内可有间隔或模糊阴影。
❷广泛不规则溶骨阴影，侵犯骨端或骨干，整个骨端或骨干可消失，代之以软组织肥厚阴影。外周型者，仅显局限性骨皮质压迹和软组织阴影。中心型者需与骨囊肿、纤维异样增殖症、纤维肉瘤等鉴别。广泛不规则破坏者需与骨自溶症区别。外周型者应与皮质软骨瘤、外周型纤维肉瘤鉴别。以手术治疗为主，切除或截除肿瘤，骨缺损区可植骨。复发多见，但无恶变者。